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宝宝脑震荡
2020年07月01日
宝宝在发生脑震荡后就要让他们平躺在床上,这个时候千万不可以再去摇晃他们的头部,因为在摇晃的过程中就会让宝宝出现恶心呕吐的反应,要让他们静养一段时间,在这个时期要密切观察他们的血压,心率和呼吸的状态,如果是出现异常就应该要及时的采取治疗,避免造成更大的并发症。
脑震荡的患儿表现为外伤后短暂性意识丧失,较大儿童在清醒后会出现持续性头痛、呕吐、眩晕、精神紧张,逆行性遗忘等,在年龄稍大儿童其临床表现通常类似于成人,出现短暂的意识丧失,并伴随有肌张力减低,腱反射活跃;在下位脑干功能受到抑制时,可出现血管神经中枢及自主神经调节的紊乱
表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、呼吸暂停继而浅弱等一系列反应;部分患儿尚可出现短暂性失明,但对于婴幼儿,短暂意识障碍可不明显,往往只表现为外伤后短暂发愣,对外界刺激无反应,随后恢复肢体运动,出现嗜睡、易激惹和呕吐。在婴幼儿脑震荡后虽然可以没有病理结构的改变但可发生弥漫性脑肿胀。而且伤后多出现神经功能恶化,出现迟发性呕吐和嗜睡,即所谓的“小儿脑震荡综合征”。
1.实验室检查
腰穿测脑脊液压力在正常范围、脑脊液中无红、白细胞等异常变化。PET脑代谢检查可见脑组织葡萄糖利用明显增加,呈高代谢率改变。脑脊液中神经递质的微量测定可见神经抑制性递质如谷氨酰胺含量的增高,而且许多影响轴突传导或脑细胞代谢的酶系统也发生紊乱。
2.颅骨X线平片检查
脑震荡患者颅骨平片未见骨折。
3.脑电图检查
可见低或高幅快波,偶见弥散性δ波和θ波,多在1~2天恢复正常。
4.CT检查
脑CT平扫及增强均未见异常。单光子发射断层扫描(SPECT)检查,大部分青少年患者有小脑和枕叶血流降低。
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