华宇健康
房颤的听诊特点
2020年07月01日
房颤在出现后就不可以忽视掉,要及时的去医院听诊,这是目前可以确诊房颤最好的一种检查项目,通过听诊就可以知道自己每分钟心脏的跳动速度和状况,知道心脏是否处在正常的状态,一般患者在病情发作的时候心跳就会有所加快,甚至是还会出现心慌气短的情况,这些都是比较常见。
房颤分类的定义没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤;通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。
按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病),特发性房颤往往发生在年龄较轻者,多数小于50岁,特发性房颤有时也称孤立性房颤,约占房颤患者的6%~15%。
治疗原则
房颤治疗目的包括:(1)恢复窦性心律:是房颤治疗的最佳结果。只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的;所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。(2)控制快速心室率:对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。(3)防止血栓形成和中风:在房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和中风的发生。
对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失,也可能持续存在。
药物治疗
目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
转复窦性心律(正常节律)药物:对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比率很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮(450mg~600mg)或氟卡胺(300mg)顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低,常用和证实有效的药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。
相关推荐
房颤的听诊特点
贾秋菊 副主任医师 丹东市第一医院
三甲
[回答] 房颤在出现后就不可以忽视掉,要及时的去医院听诊,这是目前可以确诊房颤最好的一种检查项目,通过听诊就可
二尖瓣狭窄听诊特点
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 二尖瓣狭窄是一种比较特别的心脏病,因为我们的二尖瓣处于我们人体的心室这边的一个组织,我们一般而言是可
主动脉瓣狭窄听诊特点
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 对于主动脉瓣狭窄的患者来说,可能发生胸痛的情况,如果自己平时感到胸闷胸痛无法缓解,要及时去医院进行诊
心房颤动的听诊特点为
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 心房颤动是日常当中比较常见的一种疾病,随着年纪的增加,身体机能就会出现逐渐下降,因此心房颤动的发生率
胸膜摩擦音的听诊特点
陈国华 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 一切正常胸膜增厚表层光洁,胸膜腔内并有少量液體存有,因而,吸气时胸膜增厚脏层和壁层中间互相拖动并无音
胸膜摩擦音的听诊特点
王海燕 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 一切正常胸膜增厚表层光洁,胸膜腔内并有少量液體存有,因而,吸气时胸膜增厚脏层和壁层中间互相拖动并无音
房颤的心电图特点
王及华 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 心房颤动通称作房颤,房颤是一种较为普遍的且持续性心律失常的主要表现。病人伴随着年纪的增长,房颤的发病
心房颤动的听诊特点为
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 心房颤动是日常当中比较常见的一种疾病,随着年纪的增加,身体机能就会出现逐渐下降,因此心房颤动的发生率
风湿性心脏病听诊特点
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 风湿性心脏病是心脏病的一种。大家都知道,心脏病是很严重的一种病,如果不及时进行治疗,病情恶化的话,会
持续性房颤两个临床表现特点
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 持续性房颤发生在很多中老年人的身上,持续性房颤并不是比正常人跳动的次数这么简单的,它的跳动频率跟正常
已经到底了