华宇健康
不是来月经但是有血
2020年07月01日
当自己阴道里面发生出血的情况就会很疑惑,因为并不是在月经期间的出血,这个时间段的出血都是由于自己的子宫内部出现问题所引起,有一少部分的患者甚至是由于自己患上了恶性肿瘤类的疾病所导致,如果是这个原因所引起的阴道出血就没有办法去治疗,患者必须要立即采取药物治疗。
新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血、先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌、外阴溃疡、尿道肉阜、阴道溃疡、阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、急、慢性宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈溃疡、宫颈息肉、急、慢性子宫内膜炎、慢性子宫肌炎、急、慢性盆腔炎、葡萄状肉瘤、葡萄状肉瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢的功能性肿瘤。
在询问病史时要注意患者的年龄,年龄对鉴别阴道出血有重要意义。新生女婴出生后数日有少量阴道出血,是因为来自母体的雌激素骤降而引起撤退性出血,一般在数天内即自行停止。幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑恶性肿瘤。青春期少女阴道出血常为功能性子宫出血。育龄妇女阴道出血应多考虑与妊娠有关的疾病。
要询问月经初潮年龄,发病前的月经周期、经期和经血量。阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短、是否呈持续性或间断不规则性出血,出血量多少及及有无伴随组织物排出。
经量增多、经期延长但周期正常,一般见于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜不规则脱卸及放置宫内节育器者。周期缩短、月经频发多为黄体功能不足。两次月经间少量出血者多为排卵期出血。停经后阴道出血发生于育龄妇女时,首先应想到与妊娠有关的疾病;如发生于更年期妇女则多为功能失调性子宫出血。绝经后不规则阴道出血则应多考虑生殖道恶性肿瘤。
性交后出血应多考虑早期宫颈癌、宫颈息肉、宫颈糜烂及黏膜下肌瘤等。询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质,阵发性腹痛多见于流产,持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能,月经期剧痛应考虑子宫内膜异位症。阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或黏膜下肌瘤并发感染。
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