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胎儿脐动脉sd值偏高怎么办
2020年07月01日
当人们去做产检的时候发现复制中胎儿脐动脉sd值偏高就会再去做详细的检查,这样才可以判断出来自己腹中胎儿的具体状况,因为这种情况多半就是说明了腹中胎儿有可能会发生畸形,这种现象的几率就会变得相当高,另外还要有一点非常关键就是很可能就会直接导致胎儿染色体异常。
(一)简介:
正常胎儿脐带由2条脐动脉和1条脐静脉组成,单脐动脉(SingleUmbilical,SUA)是脐带中只有1条脐动脉和1条脐静脉,是一种常见的脐带异常,产前超声检查即可明确诊断。单脐动脉发生率约为0.2%~2.0%,双胎妊娠的发生率是单胎妊娠的3~4倍。
(二)病理分析:
13三体和18三体最常受累,而21三体和性染色体异常很少出现单脐动脉。在伴有单脐动脉的多数非整倍体胎儿,超声可发现其他结构异常,此时应进行染色体核型分析。单脐动脉应视为“高危”妊娠进行严密的产科评价和随访观察,因为这些胎儿有先心病,早产、体重低,缺氧。肾病的危险性增加。
单脐动脉干扰了胚胎发育过程中的血液供应,可引起胎儿心血管系统、中枢神经系统、胃肠道、骨骼系统、泌尿生殖系统和胎儿肢体的发育异常。
脐静脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。此外还有胃左静脉、胆囊静脉和附脐静脉。上述属支,除胆囊静脉、附脐静脉为数条细小静脉外,主要属支基本与各自的同名动脉伴行。肠系膜上静脉伴行于同名动脉的右侧,沿肠系膜根上行,经十二指肠水平部的前面,至胰颈的后方与脾静脉汇合,形成肝门静脉。
外科剖露肠系膜上静脉时,需将横结肠及其系膜提起,在十二指肠水平部的前面,触及肠系膜上动脉的搏动,即可确定该静脉的位置,切开小肠系膜根即可找到肠系膜上静脉。脾静脉除收集肠系膜下静脉和胰腺的多数小静脉支外,还常有胃后静脉汇入其中。胃左静脉与胃左动脉伴行,收集胃小弯侧胃前。
后壁的静脉支,离开胃壁进入臂膀襞内并转弯向右下。于转弯处的凸侧收集食管静脉支。胃左静脉多直接汇入肝门静脉,其余汇入脾静脉或肝门静脉、脾静脉的上交角处。肠系膜下静脉与同名动脉伴行,至胰腺的后方汇入脾静脉。但有的汇入肠系膜上静脉,或汇入肠系膜上静脉与脾静脉交角处。
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