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小儿囟门关闭延迟原因
2020年07月01日
爸爸妈妈往往对新生儿囟门的关闭时间都比较在意,因为新生儿囟门的关闭时间有可能关系着小宝宝的智力发育。只不过每一位新生儿的成长状态不同,所以囟门的关闭时间也会有所差异,有的新生儿囟门关闭时间早,而有的新生儿囟门关闭时间晚,那么导致新生儿囟门关闭延迟的原因是什么?
1囟门迟闭的原因:佝偻病
宝宝的额顶部出现对称性颅骨圆突,俗称“方颅”,严重时呈现马鞍状头,头围增大。患有佝偻病的孩子由于缺乏维生素D,钙质无法有效吸收,颅缝也无法闭合。
2囟门迟闭的原因:呆小病
主要是妈妈孕期缺碘,影响到胎儿的发育,出生后生长停滞,发育落后,囟门延迟闭合,智力低下,聋哑,身体矮小如侏儒。
3囟门迟闭的原因:多见于营养不良
这些都会影响骨骼正常的生长发育,导致发育迟缓进而引发囟门迟闭。对于营养不良的孩子来说,钙的摄入不足,使得颅缝无法正常闭合因而导致囟门迟闭;患有佝偻病的孩子由于缺乏维生素D,钙质无法有效吸收,颅缝也无法闭合;此外,还可能见于颅骨锁骨发育不良。
4囟门迟闭的原因:甲状腺功能低下
而对于甲状腺功能低下的孩子而言,则是由于甲状腺激素缺乏,使得无法正常的发育。甲状腺机能低下所致的呆小症患儿,囟门也会迟迟不闭;同时有眉毛少而淡,鼻梁塌陷,两眼距离宽,智力迟钝等,可用甲状腺素治疗。
5囟门迟闭的检查诊断
1、通常,发现宝宝的囟门闭合异常都是在婴儿保健的过程中发现的。
这里需要提醒一点:囟门是否出现闭合异常不是一次保健就能弄清楚的,现在有多大,是确实在闭合,还是没有随着头围的增长而增大,需要多次儿保才能确定。
此外,与其关注囟门闭合时间,还不如关注宝宝头围的增长,这个指标相对而言更加重要。
2、新生儿的头骨有两处没有愈合的部位,称为前、后囟门。前囟门为额与顶骨形成的菱形间隙。
出生时约1.5-2厘米大小。出生后,前囟随头围增大而变大,6个月以后逐渐骨化开始变小,约1-1.5岁时闭合。
后囟是两块顶骨和枕骨形成的间隙,呈三角形,后囟一般在生后3个月内闭合。若出生后前囟闭合时间超过6个月、后囟闭合时间超过3个月则为囟门闭合晚。
3、婴儿在18个月后囟门仍未闭合,应该去做下相关检查,排除下可能有脑积水、佝偻病和呆小病等病,如果检查后都没有问题,那就再耐心等待吧。
6囟门闭合晚容易与哪些症状混淆
囟门跳动:囟门跳动是婴儿囟门未闭合,后囟一般在出生后三个月内闭合,前囟大约在出生后1~1·5岁时闭合。由于囟门处没有坚硬的颅骨复盖,应注意保护,以防大脑遭受损伤。
前囟凹陷:其特征为,患儿前囟下陷,多伴有眼窝凹陷,尿量减少。小儿出现此症状,应考虑是脱水。一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现即可判断是否脱水,并可估计脱水程度。
前囟闭合延迟:颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大是脑积水的常见临床症状。
前囟饱满隆起:表明颅内压增高,常见于脑膜炎和脑积水等患儿。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型征象,称为颅压增高的“三联征”小儿因颅骨未闭,颅压增高时颅缝分开,故可没有头痛。小儿病人常只有反复发作的呕吐为其惟一的症状。
7囟门迟闭的预防保健
给孩子吃的食物就要注意营养搭配。应给宝宝补钙和维生素D,并多晒太阳。
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