子宫是女性生殖系统中非常重要的一个生殖器官,如果子宫出现任何病变的话,会影响到一位女性正常的生育能力。所以在怀孕之前,女性也可以去医院做子宫的相应检查,这样才能够确定子宫是否存在问题。其中子宫纵隔就是一种先天性子宫疾病,发生子宫纵膈手术的话怀孕几率是多少呢?
正常情况下,需要在子宫纵隔手术后10个月左右再考虑怀孕,而且怀孕前应该做个阴超检查下,看看子宫恢复情况,是否存在宫腔黏连的可能性,如果存在黏连的话,就需要采取宫腔镜手术进行分离;如果恢复的比较好的话,一般再次成功怀孕的概率大概达到百分之八九十左右的。而且术后的话,避免过早同房,以免导致宫内感染的,而且应该选择排卵期同房,可以提高受孕率的。
子宫纵膈的症状
1.反复流产部分的反复流产是因为畸形子宫所致,其中子宫纵隔占大多数。在反复妊娠失败,特别是早期妊娠失败的妇女中,子宫纵隔发生率很高。
2.不孕不能排除部分不孕患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。
3.异位妊娠(也称宫外孕)由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。
4.异常分娩由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
5.白带分泌过多少数患者可有大量脓血性白带,部分患者呈现腐肉样白带,同时还会有感染性的臭味。
6.月经不调如果患者出现了比较大的子宫纵隔,月经量会明显增多,同时月经的经期也会延长,还会出现阴道不规则流血现象等。
7.继发性贫血如果患者长期大量月经,易造成继发性的贫血,一般这类患者脸色比较苍白,会有心慌、全身无力等症状。
纵膈子宫的诊断
妇科检查
一般无阳性体征发现,偶可发现宫颈在阴道穹明显不对称,宫颈较大,宫颈内可有纵隔。
超声检查
横切面:子宫横径较宽,宫体内中央可见衰减的纵隔回声,并见两个宫体显影;纵切面:探头自一侧子宫向对侧缓慢移动时,先见一宫体显影消失后再出现一体回声。
碘油造影
较为常用,通过造影检查往往能明确诊断,但碘油造影不能区分双角子宫与不完全纵隔子宫,也不能区分双子宫和完全纵隔子宫,但仍不失为诊断子宫畸形的较好方法。
宫腔镜检查
近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵膈及纵膈类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。
剖腹探查
虽然多数病例可采用宫腔镜检查诊断,但剖腹探查结合碘油造影仍不失为一种有效的方法,通过剖腹探查可明确鉴别双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵膈子宫。
正常情况下,需要在子宫纵隔手术后10个月左右再考虑怀孕,而且怀孕前应该做个阴超检查下,看看子宫恢复情况,是否存在宫腔黏连的可能性,如果存在黏连的话,就需要采取宫腔镜手术进行分离;如果恢复的比较好的话,一般再次成功怀孕的概率大概达到百分之八九十左右的。而且术后的话,避免过早同房,以免导致宫内感染的,而且应该选择排卵期同房,可以提高受孕率的。
子宫纵膈的症状
1.反复流产部分的反复流产是因为畸形子宫所致,其中子宫纵隔占大多数。在反复妊娠失败,特别是早期妊娠失败的妇女中,子宫纵隔发生率很高。
2.不孕不能排除部分不孕患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。
3.异位妊娠(也称宫外孕)由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。
4.异常分娩由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
5.白带分泌过多少数患者可有大量脓血性白带,部分患者呈现腐肉样白带,同时还会有感染性的臭味。
6.月经不调如果患者出现了比较大的子宫纵隔,月经量会明显增多,同时月经的经期也会延长,还会出现阴道不规则流血现象等。
7.继发性贫血如果患者长期大量月经,易造成继发性的贫血,一般这类患者脸色比较苍白,会有心慌、全身无力等症状。
纵膈子宫的诊断
妇科检查
一般无阳性体征发现,偶可发现宫颈在阴道穹明显不对称,宫颈较大,宫颈内可有纵隔。
超声检查
横切面:子宫横径较宽,宫体内中央可见衰减的纵隔回声,并见两个宫体显影;纵切面:探头自一侧子宫向对侧缓慢移动时,先见一宫体显影消失后再出现一体回声。
碘油造影
较为常用,通过造影检查往往能明确诊断,但碘油造影不能区分双角子宫与不完全纵隔子宫,也不能区分双子宫和完全纵隔子宫,但仍不失为诊断子宫畸形的较好方法。
宫腔镜检查
近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵膈及纵膈类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。
剖腹探查
虽然多数病例可采用宫腔镜检查诊断,但剖腹探查结合碘油造影仍不失为一种有效的方法,通过剖腹探查可明确鉴别双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵膈子宫。