华宇健康
中央型肺癌
2020年07月01日
肺部发生癌症时,会有几种类型,其中中央型肺癌与患者的工作、生活环境有很大关系,比如吸烟、空气污染等,所以吸烟的人一定要定期做身体检查。中央型肺癌的治疗多通过化疗治疗,虽然具有一定的副作用,但可有效杀死癌细胞并阻止扩散,患者一定要提高自身免疫力。一、病因及常见疾病:肺癌的发病亦同样受多种因素的影响。吸烟、大气污染、石棉接触等多种因素与肺癌的发病有关,但在肺癌各种致病因子中,吸烟是讫今为止最大的致病因子。而且有可能同时受遗传、荷尔蒙、行为、环境因素之间复杂的相互作用调节。此外,与性别亦有关,女性肺癌常表现出与男性不同的特征。二、鉴别诊断:1.咳嗽:以刺激性干咳多见。
2.血痰:多为血丝痰,间断性,也可出现咯血。
3.胸痛:一般较轻。发热:热度多不高,为癌组织坏死、毒素吸收所致。
4.转移症状:转移部位不同,临床症状也不同,如淋巴结压迫上腔静脉可出现颈静脉怒张;喉返神经受侵导致声带麻痹、声音嘶哑;颅内转移出现恶心、头痛、呕吐等颅内高压症状等。三、检查:(一)X射线检查:
X线检查是临床上应用最广泛的检查方法,具有经济、操作简单的特点,可为各类疾病的诊断提供一定的信息,尤为对肺癌诊断有着较高的利用价值,也是中央型肺癌的首选检查方法,可良好地反映出肿瘤的部位及大致的病变范围,另外还可以提供中央型肺癌对周围管腔变窄情况及生长方式,平面化地将人体的组织结构显示出来,其主要对定位提供了大量信息,超越了其定量的价值。
(二)CT检查:
CT检查是X线检查的一个提升,分辨率更高,在临床平扫中可提供大量的局部解剖学情况,可提供周围组织的情况,尤其对于细微的结构具有较高的辨识度,但对细小支气管炎并感染的反应清晰度及空间的分辨度方面不及X线检查结果。
(三)MRI检查:
MRI对软组织的显像方面分辨度较高,能够准确地显示出病灶的软组织肿块和范围,在任意切面成像,具有较多的成像参数,提供大量的病灶与周围组织和器官的关系的信息。四、治疗原则:(一)胸腔镜下微创切除:
对中央型肺癌进行胸腔镜手术,有较大难度,手术风险高,能否顺利完成除了选择合适的病例外,尚需要有熟练的胸腔镜技术,不适合初学者。常规开放手术的禁忌症也适用于胸腔镜手术,如肺动脉、静脉主干受累及难以解剖,肿瘤累及气管隆突,肺门及纵隔淋巴结明显钙化或融合成团等。直径超过5cm的中央型肺癌是否采用胸腔镜手术存在争议。
(二)放化疗:
中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌居多,对化疗,放疗较敏感。临床上一般将放化疗作为中央型肺癌治疗的常规方法。但放、化疗为单一局部疗法,具有很大的局限性,且毒副作用较大。
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[回答] 中央型腰椎间盘突出主要是以髓核通过纤维环后部中央的凸出达到了后韧带,下面我给做详细的介绍。 通常中央突出型腰椎间盘突出除了会引起坐骨神经症状外还可能刺激或者是压迫马尾神经表现为全阴道麻痹或者其大小便障碍,一般的情况此病的情况往往是可以采用中药理疗,消炎止痛药物,外用药物的治疗。 腰椎间盘突出有中央型腰椎间盘突出和后外侧方突出型,椎间孔内突出型和脊外侧型,中央型也较为常见,腰椎间盘突出是临床较为常见的腰部疾病之一,是骨伤科的常见病,多发病,多数患者有数周或者是数月的腰痛史或者是反复腰痛发作史,腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立,一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力均可以使疼痛加剧,病程较长者常有主观麻木感。
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[回答] 对于病人出现了中央型的腰椎间盘突出,主要会导致椎管内的脊髓受压,从而引起腰部疼痛以及双侧臀部和腿部的放射性疼痛。对于中央型的腰椎间盘突出治疗的方法,主要是根据脊髓受压的程度,分保守治疗和手术治疗两种方法。 如果说病人的椎间盘突出比较轻,没有引起明显的脊髓受压水肿的情况,这种情况可以采用保守的腰部牵引,理疗,针灸,同时应用活血化瘀药和神经营养药物治疗,病人的临床症状就会明显的减轻。 后期只要注意腰部的姿势,避免腰部过度的受力活动和加强腰部肌肉力量的锻炼,症状不复发就可以。如果说腰椎间盘中央型的突出比较大,导致了明显的椎管狭窄,椎管内脊髓受压的情况,出现了明显的臀部,腿部的放射性疼痛,严重影响了病人正常的生活工作,通过保守治疗以后,病人的临床症状缓解不明显,就需要行手术的治疗。
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已经到底了