华宇健康
深龋的治疗原则
2020年07月01日
深龋在发生后就已经说明自己的牙齿受到了非常大的侵害,牙齿深层已经遭受到了感染,在这种情况下就应该要及时的去做出处理,否则就会使得自己的牙齿出现脱落的情况,若是如此就没有办法再去做相关的治疗,通常患者就只能是去采取根管治疗的措施,这样才可以达到一个治疗目的。
手术治疗窝洞充填术
⑴对去净龋坏组织的窝洞,可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉、磷酸锌粘固粉垫底,再行充填。
⑵对洞底遗留有软化牙本质的窝洞,应根据窝洞的深度、病程的长短、软化牙本质的性质、遗留量的多少、临床表现及去腐过程中患者的反应综合分析,选择一次性完成充填,或暂时充填3个月后,确有修复性牙本质形成时,再去除洞底软化牙本质,然后做永久性修复。
⑶对可疑有牙髓暴露二又不能肯定,或不能定牙髓状况者,可用氢氧化钙、氧化锌丁香油粘固粉暂时充填,作安抚治疗,观察1~2周,无疼痛等不良反应,再除去上层氧化锌丁香油粘固粉,保留底层,加磷酸锌水门汀垫底后,再行充填。
1.鉴别深龋与可复性牙髓炎的方法:用冷刺激检测法。深龋患牙对冷敏感程度一般,入洞后才感敏感,除去刺激后疼痛消失;可复性牙髓炎患牙冷敏感程度显著,牙面及洞内均敏感,除去刺激后疼痛短暂持续。
鉴别深龋与慢性闭锁性牙髓炎的方法:深龋患牙对温度测验的反应与对照牙是相同的只是当温度刺激进入洞内才出现敏感症状,探诊洞底敏感,除去腐质后无穿髓孔;慢性闭锁性牙髓炎患者可有自发痛,叩痛不明显或稍有叩痛,温度测验时有激发痛,刺激去除后仍有持续性痛,热刺激可引起迟缓痛,探诊洞底可感觉迟钝,去腐质后多有穿髓孔。
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