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腿部血栓怎么办
2020年07月01日
腿部出现血栓在平时主要发生在中老年人的身上,比较常见的通常是经常性卧床的老年人,不过一些特殊的手术像盆腔手术,妇科手术等,这些也是会引起腿部血栓的,腿部一旦出现血栓对身体健康造成的危害是很大的,其实腿部血栓是可以提前做好预防的,但是如果不小心发生了腿部血栓怎么办呢?
一旦怀疑、发现或者确诊腿部有血栓,不管是浅静脉的血栓、深静脉的血栓,还是动脉的血栓,一定要到医院找专科医生进行诊治、检查。如果耽误了,可能导致病情延缓,造成后期的治疗比较麻烦。
如静脉血栓急性期的治疗效果非常好,现在随着技术的进步,不管是溶栓、抗凝,还是手术,都能达到非常好的治疗效果,但是一旦成为慢性血栓以后,治疗起来非常麻烦,而且影响患者以后的生活质量。如果是浅静脉血栓耽误了治疗,可能引起局部溃烂。动脉血栓更不可耽误,如果是耽误了治疗,可能面临截肢的风险。临床上经常遇到,患者本来是动脉血栓,但是当作脉管炎进行治疗,结果腿部发黑后就诊,医生已经没有办法进行抢救。
腿部血栓是需要积极治疗的,腿部血栓的基础治疗是将下肢抬高、穿弹力袜,这是最基础的治疗。还需要用抗凝药物,最常见的抗凝药物是低分子肝素或普通肝素,维生素K拮抗剂,比如华法林,华法林的用法需要医生仔细监测凝血功能,INR控制在2-3之间,才能保证华法林有效。最新药物,如阿加曲班、利伐沙班,相比经典的抗凝药并发症出现几率要少,且同样可以达到良好的抗凝效果。
除了抗凝药物,还有溶栓药物,如果患者静脉血栓进展比较快、症状比较严重,有的时候还需要应用溶栓药物,比如尿激酶,主要目的是把血栓溶解。除了静脉溶栓药物,还有介入方法,比如用导丝、导管,把导管送到静脉内局部应用溶栓药。
腿部血栓症状
常见腿部血栓的症状是指在有形成下肢深静脉血栓的高危因素人群中,比如患者有凝血功能障碍,蛋白S缺乏、蛋白C缺乏,或者抗心磷脂综合征等。或者患者出现过外伤需要长期卧床,或肿瘤患者、ICU监护的患者,这类患者突然出现下肢疼痛、肿胀,皮肤颜色改变、加深,皮温改变、温度升高,患者就出现了下肢静脉血栓。
下肢静脉血栓的治疗主要是需要用抗凝药物、溶栓药物,或者通过静脉途径溶栓、静脉途径机械碎栓,或者通过外科手术治疗下肢静脉血栓。还有的腿部血栓患者会出现栓塞后综合征,指反复发作的腿部静脉血栓形成,出现沉重感,甚至皮肤瘙痒、皮肤色素沉着,湿疹反复发作、迁延不愈。
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