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胎心变异减速
2020年07月01日
一般来说,孕妈妈们是不需要时刻进行胎心监护的,除了一些体质不好,或者是胎儿发育异常的情况。大家都知道,胎心其实就是胎儿的心脏,一旦心脏跳动出现意外,那么胎儿就会出现危险,严重还会出现死胎。如果胎心变异减速,说明胎儿心率下降,是需要及时到医院检查和治疗的。
胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化。
(1)母体因素孕产妇高危因素有胎膜早破、前置胎盘、重度子痫前期、羊水量异常、高龄、胎盘气体交换障碍等。
(2)胎儿因素包括脐带缠绕、扭转、打结,早产儿,羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染等。若孕妇在家中监测胎心,出现异常情况,应及时就医,进行检查。有助于及时发现问题,及时采取措施来挽救宝宝的生命。
监护方法
1.间断胎心监护
低危孕妇产时首选的监护手段为间断胎心听诊,但关于听诊最佳间隔时机目前尚不明确。
2.持续胎心监护
对于高危孕妇,产时建议应用持续胎心监护。胎心电子监护(EFM)是最主要的产时监护方法。
诊断标准
(1)排除母亲发热及药物因素的影响,胎心率基线持续分或>160次/分。
(2)基线变异和减弱。判断标准是基线振幅≤5次/分或者基线振幅≤2次/分。
(3)频发早期减速,减速低于每分钟100次。
(4)出现频发晚期减速,频率超过宫缩的20%。
(5)重度变异减速,频率超过宫缩30%或减速最低达到每分钟60次。
胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,能正确评估胎儿宫内的状况,是妊娠及分娩期监测胎心率动态变化的重要手段,临床上广泛应用于对胎儿窘迫的早期诊断,以减少新生儿窒息的可能。胎心监护有利于早期发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
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