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导管内癌为什么不化疗
2020年07月01日
导管内癌这种恶性肿瘤疾病在刚开始是不需要做放化疗治疗,只要保守治疗就可以让身体内部的肿瘤不会再次恶化,甚至是可以达到控制的效果,不过患者在治疗期间必须要调节好自己的情绪,若是心情一直都很恐慌的情况下也是会让治疗效果变得不是很好,而且不到万不得已不要做化疗的治疗。
由于一半以上DCIS保乳术后的局部失败是浸润性肿瘤,那么对于这些复发肿瘤补救治疗就非常重要。有两个研究这些患者的预后,并指出这些发展成浸润性癌患者具有潜在转移的风险,因此,处理DCIS患者时,应强调降低这些事件发生的风险[25,26]。鉴于以往的研究,在实施保乳术前,就应告之患者术后放疗是保乳术的一部分。
如果患者年龄低于40岁、病理高分级、ER阴性,而且三苯氧胺治疗也不能受益,因此切除时应特别审慎。是否实施术后放疗和三苯氧胺治疗,最后需要根据病理学结果决定,两者的风险和益处也应向患者告之。局部复发后再次实施保乳局部切除和放疗是可行的,但是,局部复发后往往给患者造成严重的心理恐慌,在NSABPB-17研究中只有44%接受了局部再次切除。
验方:
①海藻30g,海带30g,决明子30g,女贞子25g。水煎日服2次。上海肿瘤医院方。
②三根汤:藤梨根60g,野葡萄根30g,枸骨树根30g,云实30g,八角金盘3g,生南星3g。口服,每日1剂,煎2次分服。先将生南星煮1—2小时,再加其它药煎煮。本方服用2个月治愈乳腺癌1例。
病理学研究发现75%的DCIS患者雌激素受体阳性。雌激素受体表达与DCIS分级之间具有明显的相关关系,90%低中级DCIS雌激素受体阳性,而核分级Ⅲ级DCIS的雌激素受体阳性只有50%。DCIS内有粉刺坏死者复发风险增加,而且这部分患者雌激素受体阴性和核分级Ⅲ级的比例增加。
在浸润性肿瘤,激素治疗只对受体阳性患者受益。实验室研究发现,抗雌激素治疗可以明显降低雌激素受体阳性DCIS的增殖,而对于雌激素受体阴性者没有作用。另外,临床研究也发现,术前激素替代治疗可以降低雌激素受体阳性DCIS的增殖,而对阴性者没有影响[17]。
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