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ija肾病可以治好吗
2020年07月01日
肾病的类型有很多种,每一种肾病可能会出现的疾病症状和反应都是完全不同,而且治疗方法也会相对有些差异,因此人们最好是确诊自己的肾病类型以后再去进行治疗,这样就可以防止在治疗的过程中会对身体造成不必要的伤害,而且现在对于这种疾病没有根治的药物,只能通过治疗来改善病症。
本病无特殊治疗方法,临床根据病人不同表现及病程,采用不同措施,目的是保护肾功能,减慢病情进展。按照临床分型治疗IgA肾病如下:
1.孤立性镜下血尿型
无需特殊治疗,定期随访。
2.反复发作肉眼血尿型
病灶清除如扁桃体切除,可根据蛋白尿的多少使用三联疗法(雷公藤多苷,大黄素,ACEI/ARB)。
3.尿检异常型
三联疗法(雷公藤多苷,大黄素,ACEI/ARB)。
4.血管炎型
(1)MMF治疗方案:甲泼尼龙静脉滴注冲击治疗三天,继以泼尼松0.6mg/(kg.d),每2周减少5mg/d至10mg/d,以后维持此剂量。MMF以0.5g,2/d开始给药,依据血药浓度增加至1.5~2.0g/d,连续使用6个月,以每日0.75~1g剂量维持,总疗程2年。
(2)环磷酰胺(CTX)治疗方案:甲泼尼龙同MMF治疗方案。CTX冲击疗法,每月1次,共6个月,以后每3个月1次。总剂量<8g。CTX治疗结束后用硫唑嘌呤维持,总疗程2年。
5.大量蛋白尿型(合并微小病变)
泼尼松正规治疗。
6.大量蛋白尿型
低蛋白饮食,使用雷公藤多苷,大黄素,ACEI/ARB药物治疗。
7.高血压型
选择使用ACEI/ARB,CCB,利尿剂种类的降压药,蛋白尿>1.5g/24的病例可合用雷公藤多苷片。
1.适当休息,避免剧烈运动,但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。
2.增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。
3.IgA肾病防治的饮食:饮食以清淡为主,宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。
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