强直性脊柱炎遗传规律

对于患上强直性脊柱炎都患者来说，一定要在医生的叮嘱之下认真治疗，这样才能够控制病情的发展，有几率治愈这种疾病。但是不可否认的是强制性脊柱炎也具有一定的遗传性，所以对于患者朋友们来说，在考虑要小孩子的时候一定要做好心理准备。而强直性脊柱炎的遗传规律又会是什么呢?
调查发现病例组80例AS患者一级亲属235人中有17例患病，一级亲属发病率为7.23%;二级亲属532人中有5例患病，二级亲属发病率为0.94%，三级亲属768人中有3例患病，三级亲属发病率为0.39%。通过计算得出一级亲属遗传度为85.97%，二级亲属遗传度为57.4%，三级亲属遗传度为34.31%，一、二、三级亲属平均加权遗传度为68.47%±1.65%。
通过什么遗传呢?通过基因。因为基因是遗传物质的载体，很多疾病都可以通过基因遗传给后代，比如地中海贫血。强直性脊柱炎也一样，目前认为该病是多基因遗传病(也有研究认为是寡基因病)。
目前的研究认为，强直性脊柱炎的遗传与B27高度相关。早在1973年，Brewerton和Schlosstein两位教授就证实了B27与强直性脊柱炎之间存在很强的关联性，B27与强直性脊柱炎的联系是迄今已知的HLA与疾病的关联中最强和最典型的一种。
许多研究显示，强直性脊柱炎患者中B27的阳性率高达90%以上，而正常人群中仅仅为4-7%。然而，B27只解释了20%-40%的遗传致病性。后来，国内外的科学家们发现，除了B27基因以外，还有许多易感基因也可能参与强直性脊柱炎的发病，如基因位点rs4552569、rs17095830、rs13202464等。
B27阳性就一定会发病吗?其实不然。没错，B27等潜在致病基因可以从父母遗传给后代，表面这种疾病是有一定的遗传性，但是并不代表在强直性脊柱炎的家族人群中每个人都会患病，也不代表每个B27阳性的人都会发病。中国汉族B27的阳性率为3.6%-5.7%，然而，这些B27阳性的个体中，仅有1%-5%发展为强直性脊柱炎。从中不难看出，一般只有少数人患该病，而大部分人终身不发病。强直性脊柱炎是多因素导致的，遗传只是一方面，还有诸如环境、感染等因素诱发。
有调查显示，在强直性脊柱炎的家族人群中，一般父代病情比子代病情重，男性患者病情比女性患者重，而发病年龄与病情轻重无明显关系。多子女家系中，晚生子女比早生子女患病率高，末胎子女比首胎子女患病率高。患强直性脊柱炎的父亲或母亲，B27是阴性的，孩子的患病几率将会下降。
我们在临床上看到的强直性脊柱炎病人大多是男性，这也是改变很大的一个特点，该病男性较多见，男女之比约为10：1(又有研究报道是2.5:1)。那么，如果生的是女孩，患强直性脊柱炎的可能性就相对减小;如果生育的是男孩，那么遗传的可能性会更大一些。