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肾上腺素和去甲肾上腺素的区别有哪些
2020年07月01日
很多人在体检的时候可能要考虑到肾上腺素和去甲肾上腺素的数据,因为这两种物质的名称比较相似,所以很多人认为这是同一种物质。肾上腺素和去甲肾上腺素都存在人们的血液中,是两种不同物质,这同样对心血管系统也有影响,所以要注意区分,那么肾上腺素和去甲肾上腺素的区别是什么?
1.去甲肾上腺素和肾上腺素都对心血管系统有着一定的影响。肾上腺素可以使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,一般常作为强心急救药。而去甲肾上腺素也能显著增加心肌的收缩力,使心率增快,心输出量增多,使外周阻力明显增大,从而升高血压。
2.血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后,使皮肤、肾、胃肠的血管收缩,但对骨骼肌和肝的血管,生理浓度使其舒张,大剂量时使其收缩,故正常生理浓度的肾上腺素,对外周阻力影响不大。
3.去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力,使心率增快,心输出量增多;使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩,引起外周阻力明显增大而血压升高,故临床常作为升压药应用。可是,在完整机体给予静脉注射去甲肾上腺素后,通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应,通过压力感受器反射而使心率减慢,从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。
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