纤维肌痛是很多人们在日常生活中都可能会发生的一种疾病类型，而且这种疾病是没有办法自行好转，除非是病情症状相当轻微的患者才会通过生活中的调理得到改善，但是对于一些病情比较明显的患者就没有办法自己痊愈，必须要通过服用一些抗抑郁药物和止痛药物才可以缓解症状。
1.药物治疗
（1）抗抑郁药:为治疗纤维肌痛综合征的首选药，可缓解疲劳，改善睡眠，但对压痛点无作用。
①三环类抗抑郁药(TcAs)：阿米替林（12.5~25mg/d睡前）临床应用广泛，1~2周起效,可明显改善睡眠质量、疼痛，可提高患者生活质量，服药期间可能出现口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压等副反应。
②5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(ssRIs)：该类药物疗效不优于三环类抗抑郁药，可与三环类抗抑郁药联合使用改善患者睡眠、疲劳、疼痛等症状，提高患者情绪。常用药物有氟西汀(20~40mg/d)、舍曲林(50mg/d)、帕罗西汀(20mg/d)。
③5-羟色胺和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(sNRIs)：度洛西汀(60～120mg/d，分2次口服)、米那普伦(25~100mg/d，分2次口服)和文拉法辛(37.5~75mg，分3次口服)也有一定疗效，具有良好的安全性和耐受性。需注意的是度洛西汀与地昔帕明、帕罗西汀、苯妥英纳、华法林、利奈唑胺等合用时，可能会增加合用药物的血药浓度。伴有严重肾功能不全的患者，可选择米那普仑。④高选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)：吗氯贝胺(300~450mg/d,分2~3次口服)口干、便秘、排尿困难等抗胆碱能不良反应或中枢兴奋作用较少，但该药禁止与上述其他抗抑郁药物及哌替啶、可待因等联合使用。
（2）肌松类药物:环苯扎林(10mg/d，睡前)可减轻疼痛症状，但乏力、嗜睡、口千、头晕、心动过速、恶心不良反应常见。
（3）第2代抗惊厥药:普瑞巴林(150~450mg/d，分3次口服)是γ-氨基丁酸类似物，可减少P物质、谷氨酸等兴奋性神经递质的过度释放，发挥镇痛作用。是首个被美国食品药品监督管理局批准用于纤维肌痛综合征治疗的药物，不良反应较轻，可与三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂或去甲肾上腺素再摄取抑制剂等联合应用。
1.药物治疗
（1）抗抑郁药:为治疗纤维肌痛综合征的首选药，可缓解疲劳，改善睡眠，但对压痛点无作用。
①三环类抗抑郁药(TcAs)：阿米替林（12.5~25mg/d睡前）临床应用广泛，1~2周起效,可明显改善睡眠质量、疼痛，可提高患者生活质量，服药期间可能出现口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压等副反应。
②5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(ssRIs)：该类药物疗效不优于三环类抗抑郁药，可与三环类抗抑郁药联合使用改善患者睡眠、疲劳、疼痛等症状，提高患者情绪。常用药物有氟西汀(20~40mg/d)、舍曲林(50mg/d)、帕罗西汀(20mg/d)。
③5-羟色胺和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(sNRIs)：度洛西汀(60～120mg/d，分2次口服)、米那普伦(25~100mg/d，分2次口服)和文拉法辛(37.5~75mg，分3次口服)也有一定疗效，具有良好的安全性和耐受性。需注意的是度洛西汀与地昔帕明、帕罗西汀、苯妥英纳、华法林、利奈唑胺等合用时，可能会增加合用药物的血药浓度。伴有严重肾功能不全的患者，可选择米那普仑。④高选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)：吗氯贝胺(300~450mg/d,分2~3次口服)口干、便秘、排尿困难等抗胆碱能不良反应或中枢兴奋作用较少，但该药禁止与上述其他抗抑郁药物及哌替啶、可待因等联合使用。
（2）肌松类药物:环苯扎林(10mg/d，睡前)可减轻疼痛症状，但乏力、嗜睡、口千、头晕、心动过速、恶心不良反应常见。
（3）第2代抗惊厥药:普瑞巴林(150~450mg/d，分3次口服)是γ-氨基丁酸类似物，可减少P物质、谷氨酸等兴奋性神经递质的过度释放，发挥镇痛作用。是首个被美国食品药品监督管理局批准用于纤维肌痛综合征治疗的药物，不良反应较轻，可与三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂或去甲肾上腺素再摄取抑制剂等联合应用。