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女病人导尿术操作流程
2020年07月01日
女病人导尿术是一种协助女病人排尿的手术方法,这种手术方法是需要病=患者清洗外阴的,而且针对不能起床排尿的患者。女病人导尿术的操作是将管子插入患者的阴道中,将体内的废弃物通过导尿管排出,具体的手术操作过程需要患者配合医生进行操作,而且要注意外阴的卫生问题。
女病人导尿术的操作流程:
1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,用一无菌纱布“8”字形缠绕左手拇指、食指,右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾。
5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,倒0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁,用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内,以左手分开并固定小阴唇,右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口(在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗,共两次)及小阴唇,每个棉球限用一次。擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。
7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入1厘米左右,松开左手,固定导尿管,将尿液引入无菌盘内。
8、若需做尿培养,用无菌标本瓶接取,盖好瓶盖。
9、导尿毕,拔出导尿管,脱去手套,放于弯盘内,撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤。整理床铺,清理用物,作好记录后送验标本。
女病人导尿术的注意事项
1、用物必须严格消毒灭菌,并按无菌操作进行,以防感染。
2、导尿管如误入阴道,应更换导尿管后重新插入。
3、选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作应轻慢,以免损伤尿道粘膜。
4、若膀胱高度膨胀,病员又极度衰弱时,第一次放尿不应超过1000亳升。因大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留在腹腔血管内,引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
5、首次消毒顺序:由外向内,自上而下,先对侧后近侧,每个棉球限用一次。再次消毒消毒顺序;由内向外,自上而下,先对侧后近侧,每个棉球限用一次。
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