升白细胞的针剂类型是比较多的,有利可君、鲨肝醇以及维生素B4等,这些针剂可以促进体内白细胞数量的增加,从而提高我们的身体免疫力。白细胞是人体的免疫细胞,可以消灭进入体内的病毒,也可以预防癌细胞的产生,所以患者注射升白细胞针剂主要是为了治疗炎症等疾病。
1利可君
利可君是一种噻唑羧酸类升白药物,为半胱氨酸的衍生物,能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生。利可君可用于预防和治疗肿瘤放化疗引起的白细胞减少症,具有使用方便、价格低廉的优点。
2小檗胺
小檗胺是从小檗科植物中提取的双苄基异喹啉类生物碱,其作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。该药为天然提取物,不良反应小、长期毒性低,且价格便宜、服用方便,可用于防治放化疗患者白细胞减少。
3维生素B4
维生素B4又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,其参与机体的代谢功能,具有刺激骨髓白细胞增生的作用,可用于防治各种原因引起的白细胞减少症、急性粒细胞减少症,尤其是防治肿瘤放化疗引起的白细胞减少症。单用维生素B4治疗肿瘤放化疗引起的白细胞减少症时疗程较长,临床上一般与其他升白药物联合应用。但值得注意的是,此药是核酸前体,应考虑是否有促进肿瘤发展的可能性,权衡利弊后选用。
4鲨肝醇
鲨肝醇在骨髓造血组织中含量较多,可能是体内造血因子之一。其有促进白细胞增生及抗放射线的作用,一般用于防治因放疗、化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。有报道,单用鲨肝醇治疗化疗药物所致白细胞减少症作用缓慢,有效率为55%,效果不稳定,疗程较长,4~6周为一疗程;与维生素B4、利可君或地榆升白片等联合应用效果较好。
5重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)
由DNA重组技术产生的人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是近年来临床上广泛使用的药物之一,与天然的G-CSF的氨基酸序列和糖链完全相同,不同的是重组人G-CSF链的N端含有蛋氨酸,可与靶细胞膜受体结合而起作用。主要刺激粒细胞系造血,也可使多能造血干细胞进入细胞周期;促进髓系造血祖细胞的增殖、分化和成熟,调节中性粒细胞系细胞的增殖与分化成熟;并驱使中性粒细胞释至血流,使外周中性粒细胞数量增多,并提高其功能;对肿瘤治疗所致的粒细胞减少的恢复有明显的促进作用。不良反应是骨痛和感冒样症状,还有注射局部反应发生、皮疹、发热等,无明显消化道反应,绝大多数患者耐受性良好。
6重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)
人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子是由144个氨基酸组成的蛋白质,作用于造血祖细胞,促进其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟,促进成熟细胞向外周血释放,并能促进巨噬细胞及噬酸性细胞的多种功能。主要用于提高癌症患者经放疗和化疗后白细胞、巨噬细胞等外周血细胞;支持骨髓移植后干细胞的生长和造血功能的恢复;治疗骨髓衰竭患者的白细胞低下。不良反应为发热、寒战、恶心、呼吸困难、腹泻,一般的常规对症处理便可使之缓解;其次有皮疹、胸痛、骨痛和腹泻等。据国外报道,低血压和低氧综合征在首次给药时可能出现,但以后给药则无此现象。不良反应发生多于静脉推注和快速滴注以及与剂量大于每日32μg·kg-1有关。其与化疗药物同时使用,可加重骨髓毒性,因而不宜与化疗药物同时使用,应于化疗结束后24-48小时使用。可引起血浆白蛋白降低,因此,同时使用具有血浆白蛋白高结合的药物应注意调整药物的剂量。注射丙种球蛋白者,应间隔1个月以上再接种本品。
7参麦注射液
参麦注射液主要成分为人参皂苷、麦冬黄酮等,具有大补元气、益气固脱、养阴生津之功效。近年来的临床和实验证明,参麦注射液具有改善骨髓造血功能,防治白细胞减少及增进机体免疫功能的作用。参麦注射液具有减轻化疗的不良反应,升高白细胞或中性粒细胞的作用,其机制与人参皂苷能刺激骨髓造血干/祖细胞增殖分化的作用有关。能提高肿瘤患者的免疫功能,与化疗药物合用时,有一定非增效作用,并能减少化疗药物所引起的不良反应。1个疗程为15天。偶有患者有谷丙转氨酶升高的不良反应。少数患者有口干、口渴、舌燥,很少见过敏反应。用量过大或应用不当,可引起心动过速、晕厥等症。对本品有过敏反应或严重不良反应病史者禁用。本品是中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用(本品含有皂苷,晃动后产生泡沫为正常现象,并不影响疗效)。
1利可君
利可君是一种噻唑羧酸类升白药物,为半胱氨酸的衍生物,能分解为半胱氨酸和醛,具有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作用,可促进白细胞增生。利可君可用于预防和治疗肿瘤放化疗引起的白细胞减少症,具有使用方便、价格低廉的优点。
2小檗胺
小檗胺是从小檗科植物中提取的双苄基异喹啉类生物碱,其作用广泛,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用。该药为天然提取物,不良反应小、长期毒性低,且价格便宜、服用方便,可用于防治放化疗患者白细胞减少。
3维生素B4
维生素B4又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分,其参与机体的代谢功能,具有刺激骨髓白细胞增生的作用,可用于防治各种原因引起的白细胞减少症、急性粒细胞减少症,尤其是防治肿瘤放化疗引起的白细胞减少症。单用维生素B4治疗肿瘤放化疗引起的白细胞减少症时疗程较长,临床上一般与其他升白药物联合应用。但值得注意的是,此药是核酸前体,应考虑是否有促进肿瘤发展的可能性,权衡利弊后选用。
4鲨肝醇
鲨肝醇在骨髓造血组织中含量较多,可能是体内造血因子之一。其有促进白细胞增生及抗放射线的作用,一般用于防治因放疗、化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。有报道,单用鲨肝醇治疗化疗药物所致白细胞减少症作用缓慢,有效率为55%,效果不稳定,疗程较长,4~6周为一疗程;与维生素B4、利可君或地榆升白片等联合应用效果较好。
5重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)
由DNA重组技术产生的人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是近年来临床上广泛使用的药物之一,与天然的G-CSF的氨基酸序列和糖链完全相同,不同的是重组人G-CSF链的N端含有蛋氨酸,可与靶细胞膜受体结合而起作用。主要刺激粒细胞系造血,也可使多能造血干细胞进入细胞周期;促进髓系造血祖细胞的增殖、分化和成熟,调节中性粒细胞系细胞的增殖与分化成熟;并驱使中性粒细胞释至血流,使外周中性粒细胞数量增多,并提高其功能;对肿瘤治疗所致的粒细胞减少的恢复有明显的促进作用。不良反应是骨痛和感冒样症状,还有注射局部反应发生、皮疹、发热等,无明显消化道反应,绝大多数患者耐受性良好。
6重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)
人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子是由144个氨基酸组成的蛋白质,作用于造血祖细胞,促进其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟,促进成熟细胞向外周血释放,并能促进巨噬细胞及噬酸性细胞的多种功能。主要用于提高癌症患者经放疗和化疗后白细胞、巨噬细胞等外周血细胞;支持骨髓移植后干细胞的生长和造血功能的恢复;治疗骨髓衰竭患者的白细胞低下。不良反应为发热、寒战、恶心、呼吸困难、腹泻,一般的常规对症处理便可使之缓解;其次有皮疹、胸痛、骨痛和腹泻等。据国外报道,低血压和低氧综合征在首次给药时可能出现,但以后给药则无此现象。不良反应发生多于静脉推注和快速滴注以及与剂量大于每日32μg·kg-1有关。其与化疗药物同时使用,可加重骨髓毒性,因而不宜与化疗药物同时使用,应于化疗结束后24-48小时使用。可引起血浆白蛋白降低,因此,同时使用具有血浆白蛋白高结合的药物应注意调整药物的剂量。注射丙种球蛋白者,应间隔1个月以上再接种本品。
7参麦注射液
参麦注射液主要成分为人参皂苷、麦冬黄酮等,具有大补元气、益气固脱、养阴生津之功效。近年来的临床和实验证明,参麦注射液具有改善骨髓造血功能,防治白细胞减少及增进机体免疫功能的作用。参麦注射液具有减轻化疗的不良反应,升高白细胞或中性粒细胞的作用,其机制与人参皂苷能刺激骨髓造血干/祖细胞增殖分化的作用有关。能提高肿瘤患者的免疫功能,与化疗药物合用时,有一定非增效作用,并能减少化疗药物所引起的不良反应。1个疗程为15天。偶有患者有谷丙转氨酶升高的不良反应。少数患者有口干、口渴、舌燥,很少见过敏反应。用量过大或应用不当,可引起心动过速、晕厥等症。对本品有过敏反应或严重不良反应病史者禁用。本品是中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用(本品含有皂苷,晃动后产生泡沫为正常现象,并不影响疗效)。