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白细胞酯酶阳性十是什么意思
2020年07月01日
白细胞酯酶阳性是指白细胞含量增加,只出现在中粒细胞内,是发现炎症的前兆。只有当身体受到细菌病毒感染的时候,白细胞数量才会不断的增加,但是白细胞数量太高是会影响到身体的健康,导致恶性肿瘤的出现,所以体检的时候发现白细胞酯酶数量高的情况,要检查存在什么炎症。
白细胞酯酶(leukocyteesterase,LE)是人体白细胞内含有的一种特异性酶类,当人体发生炎症反应时,多核白细胞的趋化性在炎性病灶聚集而大量释放LE,LE水解5-溴4-氯-3-吲哚乙酸盐,释放出溴吲哚基,后者在有氧的条件下产生颜色变化,呈色深度与LE活性成正比。
但这种酶类只在中性粒细胞内存在,其它的细胞内则没有,所以不能检测其它类型的白细胞,只能检测中性粒细胞,也就是通过常说的炎性细胞。这个结果阳性说明所检测的标本中有白细胞存在,也就是中性粒细胞,表示有炎症存在,但不能说明是什么病原感染。
临床意义
阳性见于泌尿道感染,如肾孟肾炎、尿路感染等。白细胞酯酶存在于粒细胞胞浆内,由于肾移植排斥反应或泌尿道结核病等,尿中出现淋巴细胞时无此酶,结果为阴性。尿液内粒细胞数>0.5-15个/u时即可出现不同程度的阳性反应。同时,尿液白细胞酯酶阳性时,亚硝酸盐一般反应阳性以及尿液pH增高。
LE可作为阴道黏膜受损的指标,临床常通过检测分泌物中的LE活性来检测标本中有无白细胞存在。细菌性及霉菌性阴道病均可见多形核白细胞明显增多,因此白细胞酯酶活性可反应阴道清洁度,辅助诊断阴道炎症的程度。阴性“-”或可疑“±":提示阴道黏膜正常,无感染存在;阳性"1+":常见于月经期前后和用药后;强阳性"2+":提示阴道黏膜受损,有感染存在。
尿液干化学分析的白细胞酯酶主要存在于中性粒细胞、组织细胞中,在淋巴细胞和单核细胞中含量很低,尿LEU阳性,表示泌尿系统有化脓性炎症,显微镜检查可见中性粒细胞,一些情况下,中性粒细胞破坏时,内容物释放入血,显微镜观察见不到细胞成分,但LEU仍呈阳性。另外剧烈运动或发热时LEU亦可呈阳性反应。但LEU阴性不能肯定没有感染,比如尿路结核感染。当肾移植患者发生排异反应时,尿中以淋巴细胞为主,LEU通常会显示阴性结果。另外,尿中胆红素浓度过高、甲醛污染、尿中含有大量头孢氨苄或庆大霉素等药物时,LEU可呈假阳性结果。
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