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脑梗溶栓成功率高吗?
2020年07月01日
脑梗塞是属于人体十分常见的一种脑部疾病,而当人体患有脑梗塞不仅会容易导致出现身体瘫痪,同时也会容易影响到身体健康,引发一些大脑并发症等,同时也会容易危及到生命,而脑梗溶栓是属于一种比较常见的治疗方式,脑梗溶栓的成功率一般是根据病情来决定。
脑梗溶栓成功率高吗?
脑梗死溶栓成功率并没有太多的统计,大概在30%左右,脑梗溶栓的获益比较多,主要表现在以下几个方面:早期恢复中断的血供,缩短缺血损害的时间,缩小脑梗死的梗死面积,使可逆损害的缺血组织得到恢复,改善神经功能。
溶栓对于心源性栓塞的成功率完全再通率是偏低的,后期出血的风险比较大。对于原位血栓动脉粥样硬化斑块形成导致的脑血栓效果还是比较好的,比如出现肢体活动不利、语言笨拙、溶栓以后症状恢复还是很不错的,椎基底动脉血栓溶栓的时间窗还可以适当的再放宽。
脑梗塞溶栓治疗是能够溶解血栓,重新恢复血流的一种措施。目前我国常用阿替普酶和尿激酶进行溶栓治疗。对于在发病3小时之内或3-4.5小时的患者,按照其适应症可以进行阿替普酶静脉溶栓治疗。溶栓方法为按阿替普酶0.9mg/kg静脉滴注,其中10%在最初的1分钟内静脉推注,其余量滴注1小时。
在溶栓期间及用药后24小时之内,应严密监测患者生命体征,如出现严重的头痛、恶心、呕吐以及神经体征迅速恶化,需要考虑脑出血,应及时停用溶栓药物,并进行头颅CT检查。我国九五攻关课题显示,尿激酶可以在脑梗发病6小时内进行溶栓,如果没有条件使用阿替普酶,在发病6小时之内,可以使用尿激酶进行溶栓治疗。方法为尿激酶100万-150万单位,溶于生理盐水100-200ml中,持续静脉滴注30分钟,用药期间也需要观察患者的生命体征以及神经系统情况。
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