华宇健康
支气管扩张冶疗
2020年07月01日
支气管炎是一种严重的炎症,这种炎症是会导致患者出现呼吸不畅以及鼻塞的情况,需要患者进行喉咙的清洗,可以清除支气管里面分泌物。出现支气管扩张的患者,应该要采用手术治疗,因为支气管扩张一般是肿瘤的症状,会导致患者出现双肺囊性纤维化以及呼吸衰竭的情况,大家可以了解它的治疗方法。
支气管扩张的治疗方法有哪些呢
外科治疗:
近年手术治疗支扩明显减少。手术目的是切除阻塞的肿瘤或异物的残留物,切除最严重损伤段或叶的分泌物,黏液嵌塞或黏液栓;切除顽固性出血区;切除可能有难治性病原菌如多耐药结核分枝杆菌或鸟胞内综合型分枝杆菌感染的受损肺部。术后平均随访4~6年认为百分之九十以上患者症状改善,围手术期死亡率低于百分之三。双肺移植可用于囊性纤维化和呼吸衰竭患者,其一年生存率为百分之七十五,五年生存率百分之四十八。其它类型的支扩肺移植无效。
控制感染:
出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但在开始时常需给予经验治疗(如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛)。存在铜绿假单胞菌感染时,可选择口服喹诺酮类,静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性咯脓痰的患者,除使用短程抗生素外,还可考虑使用疗程更长的抗生素,如口服阿莫西林或吸人氨基糖苷类,或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。
改善气流受限:
支气管舒张剂可改善气流受限,并帮助清除分泌物,伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。
清除气道分泌物:
化痰药物,以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除,应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。
相关推荐
支气管扩张冶疗
刘晶晶 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 支气管炎是一种严重的炎症,这种炎症是会导致患者出现呼吸不畅以及鼻塞的情况,需要患者进行喉咙的清洗,可
支气管扩张
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 支气管扩张是指细支气管不可逆性的异常扩张,由于支气管以及周围肺组织慢性炎症以及纤维化使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形以及持久的扩张,典型的临床症状有慢性咳嗽,咳大量脓痰、反复咯血,主要的致病因素是支气管的感染阻塞以及牵拉,部分会有先天遗传因素,患者多有童年麻疹、百日咳或者支气管肺炎的病史。 在症状表现上,患者主要是表现为慢性的咳嗽、咳大量脓痰,反复的咯血,咳痰在早上比较明显,再就是傍晚和睡眠时比较多见,每天可达一百到四百毫升,产生的病因感染、免疫缺陷有一定关系,有可能会并发肺脓肿、肺气胸。 另外有可能会引起慢性肺源性心脏病,针对支气管扩张一定要积极的治疗,关键就是要预防感染,一旦发生感染就应该积极的抗感染治疗,要进行体位引流,适当的应用祛痰剂、支气管扩张药等,如果出现咯血需要对症止血。
甲状腺结节冶疗
沈群 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 现在有一些青少年因为学业压力太大,平时饮食搭配十分不规律性,并且常常吃一些废弃物食品,非常容易导致人
白癫冶疗
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 白癫还能治吗?想来在大伙儿的平时会碰到许多人会有白癜风的状况吧,白癜风易诊不易治,因而除开积极主动医
怎样冶疗近视眼
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 如今的许多年青人都是有近视的状况,乃至是中小学生们,那麼近视怎么办呢?正所谓双眼是心灵的窗户,我们该
怎样冶疗白发
姜淑芳 副主任医师 济宁市中医院
三甲
[回答] 伴随着社会发展工作压力越来越大,许多年青人常有了白头发,除开年纪的转变以外,心理状态、自然环境、工作
支气管扩张症状
吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
三甲
[回答] 支气管扩张症的主要症状就是持续和反复的咳嗽、咳痰,还有咳浓臭痰。如果没有明显诱因的情况下,平常没有什么明显的表现,没有症状或者症状比较轻微,仅仅是短暂的咳嗽、咳痰。如果是存在广泛的支气管扩张或者潜在的慢阻肺,患者会出现呼吸困难和强烈的喘息症状。随着感染的加重,病情也会加重,加重的情况下出现痰量的增多,大量的咳痰,由于痰量的增多又会引起一定的发热,这个跟感染有一定的关系,一个全身性的反应。有时候它累及肺脏的实质,会引起周围肺脏的肺炎的表现。从平片上或者CT上,可以看到肺的外带出现片状或云雾状。支气管扩张症比较明显的表现在CT上有卷发征。当支气管扩张伴有急性的感染时候,患者出现三样症状:咳嗽,咳浓痰,伴随肺炎。书上写的是50%-70%,但实际上从临床上80%-90%的病例出现咳血而且不是小量的痰中带血,咯血,咯血量相当大的。在我们遇到病例里面咯血量比较大,仅次于肺癌。结核咯血量比较小一点,如果气道内有很多的分泌物,由于痰液比较粘稠,也不容易排出,就可以听到大量的湿啰音,尤其双肺底,还有干啰音。如果病情比较严重的患者出现慢性缺氧,慢性缺氧时间长了又会导致肺源性心脏病,我们叫肺心病。肺心病再往后会引起右心衰,患者会出现杵状指,就跟擀面杖一样,病情就相对来说比较严重。
弥漫性支气管扩张
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 对于弥漫性支气管扩张,一般由各种病因引起的这种症状。可以采用抗病毒类的药物,像病毒唑。也可以选用抗生素加以治疗,一般常用的,像青霉素或者大环内酯类的抗生素。 咳嗽也是弥漫性支气管扩张的一种常见的表现,那么在治疗的过程中也可以采用中药标本兼治,也可以采用中西医结合的方法,取长补短,真正做到全面的治疗。
支气管扩张出血
王海燕 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 支气管扩张属于结构性肺病,其中主要伴有咳嗽,咳痰或者咳血的现象,而且还会有很多莫名其妙的并发症出现,
支气管扩张特效药
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 支气管扩张是没什么特殊药的,当然要遵循常规用些常规的药物,有抗生素类的防止感染,另外有溴已新和氨溴索支气管扩张剂垂体后叶素等药物,当然除了药物,日常也要注意以下问题。 一,注意保暖,预防呼吸道感染,避免刺激性气体吸入肺部。 二,饭前饭后勤洗手、漱口,保持口腔的清洁,适当锻炼身体,加强营养增强抵抗能力。 三,对于支气管患者,首先吸入空气要新鲜,病房整洁空气要流通,每日开窗通风要二到三次,每次30分钟。 所以说,支气管扩张主要以抗生素治疗为主,日常的护理也很重要。
已经到底了