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谷丙转氨酶高200多
2020年07月01日
谷丙转氨酶200多是属于偏高的症状,也是是偏严重的类型,如果持续升高,会加速患者的死亡,主要是谷丙转氨酶的数值是跟肝细胞的坏死有关系,肝细胞坏死的越多数量会越多,达到200以上肝细胞已经损害严重,最好是采用肝移植进行治疗,不然患者存活的时间不会超过1年。
谷丙转氨酶正常值是零至四十个单位每升。如果大于等于两至三倍以上,则有明显的问题。
谷丙转氨酶两百多值明显的升高,说明肝细胞损害严重,若持续升高,说明肝细胞受到持续性的损害,容易转化为慢性肝炎。
谷丙转氨酶的升高与肝细胞的坏死程度相一致,是临床诊断和病情判断的重要依据。
谷丙转氨酶升高的原因有许多:明显升高主要见于急性病毒性肝炎。中度升高主要见于慢性肝炎:肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,服用药物尤其是对肝脏有损害的药物等。轻度升高也可见于心脏病的急性心力衰竭、心肌梗死、心肌炎,长期饮酒或一次饮用较大剂量的酒以及某些胆道疾病、发热等病症。
此外正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝也是转氨酶升高的常见原因。
当转氨酶升高时可以口服一些养肝护肝的药物,降低转氨酶。但是转氨酶升高,一般暗示着有肝脏损伤。所以要早期检查、早期治疗,避免出现严重后果。
解决办法
1.若长期高酶不降,主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多,量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大,药物的调整不宜过多。
2.若长期低酶不降,则应考虑用补气助阳养血滋阴药,唯用量不宜过大,适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者,更应用量少平和之方药,避免以大量苦寒药为主。若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时,再改用清解,若先升后降者,则不必换方。
3.对个别转氨酶升高而以上述方法无效时,可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主,或只服少量中药粉剂(要由医生调配),或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯,也能促使转氨酶较快下降。而没有任何毒副作用,对降酶,改善症状,缓解焦虑心情,均有益处。只是不宜吃吃停停,应坚持一段时间,在医生指导下使用。
4.某些病人一边服汤药,又服用治妇科的或治骨伤科的药物,或自加补药,都会影响转氨酶的下降,因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常,对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究,因此在使用药物时可能对降酶不利;自己擅加补药时机不宜,也能延缓降酶。
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