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心肌酶高能自愈吗
2020年07月01日
出现心肌酶高的情况,有时候是可以自己下降的,因为它会存在一个规律,当心肌细胞发生损伤的时候,心肌酶就会升高。心肌损伤会造成心肌酶的升高,关于这个升高的范围也是需要进行核定的,因为如果特别高,是会造成肾小管的堵塞,导致急性肾衰竭出现。
心肌酶高是可以自己下降的,因为心肌酶升高和自然恢复,有一个规律。当心肌细胞发生损伤时细胞膜通透性升高,心肌细胞里边的心肌酶就会释放入血,使血中的心肌酶升高,经过一段时间,酶会慢慢的恢复正常,即使不治疗,也有一个自然的变化过程。
心肌酶升高只是对心肌损伤的一种反应,这个升高本身并不会造成严重的后果,除非心肌酶特别高,可能会堵塞肾小管,出现急性肾衰竭的表现。
心肌酶高是怎么回事。
心脏的心肌细胞含有特殊的酵素,当心肌梗塞或急性不稳定心绞痛发作时,心肌细胞会坏死崩解,这时这些酵素(心肌酶)会溶解到血中,造成不正常的升高。
临床和实验表示,这些酵素(心肌酶)(如I型肌钙蛋白-CTnI或T型肌钙蛋白-CTnT)的升高代表此次的心脏病发作是极度危险的,不仅表示心肌细胞受损达某一程度,也会有较高的机率产生许多重大不良的心脏并发症——再度心肌梗塞,心因性猝死等(即较差的预后状况),但发病初期不一定会升高,一般要4~6小时甚至12小时才会上升,所以需持续监控。
心肌酶高应该怎样进行治疗呢?
心肌酶高点会自己恢复的,一般2级以上医院(县级以上)都能处理,一般都是休息,营养心肌,预防心律失常等处理,如果没症状可以休息观察为主,但还是最好住院。
除此之外,心肌酶高可能是心肌炎导致的。患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染;发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复;急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食;出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高;有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变;重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。
研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎;此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。
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[回答] 如果想了解心肌酶化验单的具体情况,首先要明白心肌酶所检查的内容,在临床当中抽血检查心肌酶时,可以针对性看心肌三项或者心肌酶五项,在生化检查时比较常用的指标是心肌酶五项,主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶。 常用的指标是肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,肌酸激酶正常值:男性是38-174U/L,女性是26-140U/L。肌酸激酶同工酶正常值范围是0-25U/L。乳酸脱氢酶的正常值是100-240U/L。如果发现水平有升高的情况,考虑是出现了心肌梗死、病毒性心肌炎、溶栓治疗后或者其他心肌病变。
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[回答] 心肌酶高是心肌损伤的一个标志,它是心肌损伤的一个标志物。常见原因主要是心肌梗塞,有些严重的心肌炎心肌酶也会升高。急性心肌梗死三天内心肌酶会升高,三天到一周以后心肌酶又开始恢复正常。所以我们可以用心肌酶的高低来判断有无急性心肌梗死情况的出现。因此怀疑心肌梗死,查心肌酶是必不可少的。
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