很多患者都是需要长时间的去吃他汀药,通常来说都是需要终身服用这种药物,如果是擅自停药就会使得自己的病情状况变得有所加重,不过对于一些高龄的患者来说就最好是不要大量的去服用这种药物,以免会出现一些不良反应,另外这种药物是要根据自己的身体状况来选择增减药物。
大多数患者可能需要终身服用他汀类药物,关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多,主要是肝酶增高,其中部分为一过性,并不引起持续肝损伤和肌瘤。
定期检查肝功能是必要的,尤其是在使用的前3个月,如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上,应该综合分析病人的情况,排除其他可能引起肝功能变化的可能,如果确实是他汀引起的,有必要考虑是否停药;如果出现肌痛,除了体格检查外,应该做血浆肌酸肌酸酶的检测,但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外,它还可能引起消化道的不适,绝大多数病人可以忍受而能够继续用药。
危险因素:
1、高龄(尤其大于80岁)患者(女性多见);
2、体型瘦小、虚弱;
3、多系统疾病(如慢性肾功能不全,尤其由糖尿病引起的慢性肾功能不全);
4、合用多种药物;
5、围手术期;(
6、合用下列特殊的药物或饮食(核对他汀类药包装盒内的警告插页):贝特类(尤其是吉非贝齐)、烟酸类(罕见)、环孢霉素、吡咯抗真菌药、红霉素和克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂、维拉帕米、胺碘酮、大量西柚汁及酗酒等。
临床预防措施
1、医生在开出他汀类药处方时,应想起上述危险因素;
2、不宜轻易加大他汀类药剂量;
3、对于老年患者,尤其是体型瘦小、虚弱的老年女性,他汀类药治疗应慎重
大多数患者可能需要终身服用他汀类药物,关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多,主要是肝酶增高,其中部分为一过性,并不引起持续肝损伤和肌瘤。
定期检查肝功能是必要的,尤其是在使用的前3个月,如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上,应该综合分析病人的情况,排除其他可能引起肝功能变化的可能,如果确实是他汀引起的,有必要考虑是否停药;如果出现肌痛,除了体格检查外,应该做血浆肌酸肌酸酶的检测,但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外,它还可能引起消化道的不适,绝大多数病人可以忍受而能够继续用药。
危险因素:
1、高龄(尤其大于80岁)患者(女性多见);
2、体型瘦小、虚弱;
3、多系统疾病(如慢性肾功能不全,尤其由糖尿病引起的慢性肾功能不全);
4、合用多种药物;
5、围手术期;(
6、合用下列特殊的药物或饮食(核对他汀类药包装盒内的警告插页):贝特类(尤其是吉非贝齐)、烟酸类(罕见)、环孢霉素、吡咯抗真菌药、红霉素和克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂、维拉帕米、胺碘酮、大量西柚汁及酗酒等。
临床预防措施
1、医生在开出他汀类药处方时,应想起上述危险因素;
2、不宜轻易加大他汀类药剂量;
3、对于老年患者,尤其是体型瘦小、虚弱的老年女性,他汀类药治疗应慎重