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厚朴肾毒性不可逆
2020年07月01日
厚朴为一种中药的名称,重中药具有药理作用和副作用,而有部分朋友认为厚朴具有肾毒性,并且这种伤害是不可逆的。对于厚朴肾毒性不可逆的说法,其实不完全正确,因为厚朴并没有明显的肝肾毒性,相对来说也是平和一些的,但是在应用上也需经过正规中医师的指导。
中药的副作用可以体现在两方面,一方面是经现代药理研究认为具有肝肾毒性的药物,比如黄药子、生何首乌具有肝毒性,关木通中的马兜铃酸具有肾毒性。另一方面的副作用是与治疗作用相关的,比如辛热有毒的附子,很多医家认为如果炮制过度、造成它的毒性下降的同时,治疗作用也会随之下降。
厚朴并没有明显的肝肾毒性,在相关医书上也没有提到明显的像附子一样的毒性,因为它相对稍微平和一些,但是如果应用不当,也会出现一些副作用。它主要是燥湿消痰以及下气除满的药物,而且偏于辛温,对于气虚、津亏的患者来说,如果单纯用厚朴,那么有可能导致耗气伤津,这就是它的副作用。所以,它的副作用主要是因为应用不当造成的,应用得当的情况之下不会出现副作用。
【性味归经】性温,味苦、辛。归脾经、胃经、肺经、大肠经。
【功效与作用】燥湿消痰、下气除满。属化湿药。
【临床应用】用量3~9克,水煎服。用治湿滞伤中、脘痞吐泻、食积气滞、腹胀便秘、痰饮喘咳。
【药理研究】具有肌肉松弛作用;小剂量兴奋肠管平滑肌,而大剂量具有抑制作用;具有抗溃疡的作用,有显著的中枢抑制作用,降血压,抗病原微生物,抗肿瘤;还有抗血小板和抑制细胞内钙流动等作用。
【化学成分】含挥发油、生物碱、皂苷,以及鞣质和微量烟酸等。含厚朴酚和厚朴新酚、丁香树脂酚-4’-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、厚朴木脂体A、厚朴木脂体B、厚朴木脂体C、厚朴木脂体D、厚朴木脂体E、厚朴木脂体F、厚朴木脂体G、厚朴木脂体H、厚朴木脂体I、龙脑基厚朴酚等成分。
【使用禁忌】气虚、津伤血枯者及孕妇慎用。
【配伍药方】①治虫积:厚朴、槟榔各6克,乌梅二个,水煎服。(《保赤全书》)
②治心脾不调,肾气弱,或便尿白浊:厚朴(生姜汁制,微炒用)30克,白茯苓3克。上罗匀作一服,水酒各一碗,煎至一碗。分作二服,食前温服。(《普济方》莹泉散)
③治腹满痛大便闭者:厚朴240克,大黄120克,枳实五枚。上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大黄煮取三升。温服一升,以利为度。(《金匮要略》厚朴三物汤)
④治小儿吐泻,胃虚及有痰惊:厚朴30克,半夏(淹泡七次,姜汁浸半日,晒干)3克。以米泔三升同浸一百刻,水尽为度。如未尽,少加火熬干,去厚朴,只研半夏。每服1.5克,薄荷汤调下。(《小儿药证直诀》厚朴散)
⑤治胃虚泄泻,老人脏泄尤效:乌头(炮)0.9克,厚朴(姜炙)、甘草(炙)、干姜(炮)各0.3克。每服3克,水三合,生姜二片,煎至二合。热服,并二服止。(《苏沈良方》健脾散)
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