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阿卡波糖片说明书
2020年07月01日
阿卡波糖片属于一种治疗糖尿病和控制血糖的药物,并且在控制病情上也有良好的效果。阿卡波糖片的说明书中会有着关于药物的资料,包括阿卡波糖片的用法用量应该起始是小剂量的,后面再逐渐增加,其次也会出现不同程度的不良反应,比如胃肠胀气、肠鸣、腹痛等等。
性状
本品为类白色或淡黄色片。
适应症
配合饮食控制治疗糖尿病。
规格
50mg。
用法用量
用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量需个体化。一般推荐剂量为:起始剂量为一次50mg(一次1片),一日3次;以后逐渐增加至一次0.1g(一次2片),一日3次。个别情况下,可增加至一次0.2g(一次4片),一日3次。或遵医嘱。
不良反应
常有胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻和腹胀,极少见有腹痛。
如果不遵守规定的饮食控制,则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状,应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。
极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。
极个别病例观察到水肿的发生。极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻。
据报道在极个别情况可出现黄疸和/或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡,但是否与阿卡波糖有关还不明确。
在接受阿卡波糖每日150至300mg治疗的患者,观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常(3次超过正常高限,参考注意事项部分)。
禁忌
1.对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者禁用。
2.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。
3.患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。
4.严重肾功能损害(肌酐清除率<25ml/分)的患者禁用。
注意事项
1.病人应遵医嘱调整剂量。
2.如果病人在服药4~8周后疗效不明显,可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时,就不能再增加剂量,有时还需适当减少剂量,平均剂量为一次0.1g,一日3次。
3.个别病人,尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此,应考虑在用药的头6-12个月监测肝酶的变化。但停药后肝酶值会恢复正常。
4.本品可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢,因此如果发生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。
5.服用阿卡波糖治疗期间,由于结肠内碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻。
孕妇及哺乳期妇女用药
因为缺乏有关本药在妊娠妇女中使用的资料,妊娠期妇女不得使用本品。哺乳期大鼠服用放射性标记的阿卡波糖片后,在其乳汁中发现了少量的放射活性物质,在人类尚无类似的发现。即使如此,由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖片对婴儿的影响,原则上建议哺乳期妇女不使用本品。
儿童用药
鉴于尚无本品对儿童和青春期少年的疗效和耐受性的足够资料,本品不应使用于18岁以下的患者。
老年用药
对于65周岁以上老年患者无须改变服药的剂量和次数。
药物相互作用
1.本品具有抗高血糖的作用,但它本身不会引起低血糖。如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,血糖会下降至低血糖水平,故合用时需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。在个别病例有低血糖昏迷发生。
2.个别情况下,阿卡波糖可影响地高辛的生物利用度,因此需调整地高辛的剂量。
3.服用本药期间,应避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本品的疗效。未发现与二甲基硅油有相互作用。
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阿卡波糖副作用
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[回答] 阿卡波糖的不良反应就是胃肠道功能的紊乱,因为糖在小肠内分解和吸收障碍,在结缔组织内有细菌作用,而作用于未吸收的糖类而产生胃肠的胀气,比如腹胀,腹泻,腹痛等等。还对一定的肝脏损害有一定的报道,伴有黄疸和转氨酶升高停药可以缓解,一些过敏的还有皮肤的反应比较少见,随时定期的复查肝功,避免大剂量的用药。 阿卡波糖是一种葡萄糖苷酶抑制剂,主要是抑制葡萄糖苷酶和麦芽糖,葡萄糖淀粉酶以及蔗糖酶的活性,从而缓解延缓葡萄糖的吸收,缓解产后高血糖而达到一个降糖的作用。
什么是阿卡波糖片
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[回答] 目前《糖尿病防治指南》上推荐的药物中有一类叫做α-糖苷酶抑制剂类的药物,阿卡波糖就是这类的代表性药物,可以通过减缓肠道对于碳水化合物的吸收,从而改善餐后血糖。一个人餐后血糖的高低,主要取决于其摄入的碳水化合物的量,也就是平时的米饭、馒头。阿卡波糖可以减慢肠道对于主食、米饭或者馒头的吸收,从而降低餐后血糖。一般来说,阿卡波糖的副作用主要是胃肠道反应,比如腹胀或者排气等等。所以一般建议从小剂量开始服用,可以减轻肠道的副反应。
阿卡波糖片的作用
王成 副主任医师 亳州市人民医院
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[回答] 阿卡波糖片为口服降血糖药,其降糖作用机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,而与阿婆葡萄糖钙镁可立性的结合,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,造成肠道葡萄糖的吸收缓慢,降低餐后血糖的升高。 一般来说,服用一个月就可以见到明显的作用,除了使用药物外,大家应该要适当的注意疾病的护理,这样药物才更见效,饮食疗法是一项重要的基础治疗措施,应严格和长期执行。 二型糖尿病人饮食治疗有利于减轻体重,改善高血糖,脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量,要注意一日三餐七成饱,要少吃多餐,不吃过甜的食物,不吃辛辣的食物,也禁抽烟、喝酒等不良的习惯,因为这些会加重糖尿病的病情,饮食方面要注意粗细粮搭配着吃,建议吃些南瓜、燕麦片等。
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[回答] 阿卡波糖片主要是阿尔法糖苷酶抑制剂,抑制的是小肠、空肠、十二指肠上的阿尔法糖苷酶,使葡萄糖延缓吸收,从而造成餐后血糖降低的作用。起始剂量是25毫克,每天2到3次。用到8周之后,如果说效果不好,可以加到50毫克,每天三次。每日的剂量不宜超过0.3克,因为它的药理作用主要是抑制阿尔法糖苷酶,所以说它的进餐时间和进餐餐食一起吃,和第一口食物一起嚼服,和碳水化合物一起嚼服才有效果。
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