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米非司酮片的作用原理
2020年07月01日
米非司酮片是终止妊娠的药物,通俗点说就是药流药物。在出现意外怀孕的时候,经常会使用到米非司酮片,可用于终止停经49天内的妊娠。在使用米非司酮片的时候,很多人关心这种药物的具体原理。那么,米非司酮片的作用原理是什么?下面咱们就来看看吧。
米非司酮这个药,它主要适用于治疗药物流产的,它的作用机理是由于它是一种抗孕激素的合成类固酮激素,对子宫内膜孕激素受体的亲和力,比孕酮高五倍。
因而和孕酮可以竞争集合蜕蟆的孕激素受体,而阻断了孕酮的活性,而终止妊娠,同时由于妊娠的蜕膜坏死释放前列腺源性的前列腺素能够促使子宫的收缩,以及宫颈的软化,从而起到终止怀孕这样的作用。
用法用量
停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食二小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。
不良反应
1.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。
2.个别妇女可出现皮疹。
3.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。
禁忌
1.对本品过敏者。
2.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
3.有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。
4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女。
注意事项
1.确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。
2.米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。
3.服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。
4.服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。
5.服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。
6.使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
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