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卵巢黄素化囊肿
2020年07月01日
卵巢黄素化囊肿即卵巢黄素囊肿,属于综合性病变,主要包括黄体囊肿、白体囊肿及卵泡膜黄素囊肿。因为卵巢是女性非常重要的器官,一旦检查出这个部位出现了异常,作为患者肯定是非常担心的。那么,卵巢黄素化囊肿是怎么回事?下面咱们就来看看吧。
形成黄素囊肿的原因有:
(1)胎盘促性腺激素的影响,大约有50%的黄素囊肿患者伴有水泡状胎块及绒毛膜癌,少数患者有双胎。这些患者的滋养细胞产生大量HCG,从而引起卵巢卵泡囊肿的高度黄素化反应。
(2)下丘脑-垂体-性腺轴的功能降低,性腺的反馈作用受阻,垂体分泌过多的促黄体分泌激素,促使卵泡增大和黄素化,分泌大量液体而形成囊肿。
(3)长期或大量应用诱导排卵药物如克罗米芬引起黄素囊肿。症状:卵巢黄素化囊肿一般不产生症状,偶因急性扭转而致急性腹痛。黄素化囊肿在清除胎块后,随着HCG水平下降,于7-4月内自趋消退。黄素化囊肿常为双侧性,也可能独立存在于一侧卵巢中,大小差异悬殊,较小的囊肿直径3cm,较大的囊肿直径往往可达15~20cm。多囊性分隔,表面凹凸不平,分叶状,壁薄,内含清亮液体。由于壁薄,稍加压力就可能破裂。切面囊肿为房性,腔内常充满清色到淡黄色到褐色液体,囊内常附有一层黄色胶冻样物质。
症状
1、下腹不适感:为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
2、腹围增粗、腹内肿物:是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或要腰带显得紧小,方才注意到腹部增大;或在晨间偶然感觉,而自己按腹部才发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
3、腹痛:如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢肿瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,卵巢囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
4、月经紊乱:一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
5、压迫症状:巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢肿瘤压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
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