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桥本甲亢期
2020年07月01日
桥本甲亢期是属于甲状腺炎的一种类型,这种症状是属于自身免疫性疾病,而且甲状腺出现亢进的时候,也会导致甲状腺激素分泌不足的情况,所以发现桥本甲亢期的患者,应该要及时的采用手术进行治疗。桥本甲亢期一般是发生在50岁以上的老年人身上,大家应该要做好桥本甲亢的预防方法。
一、桥本甲亢是一种什么病
桥本氏甲状腺炎最早是1912年一位日本医师所提出来的病例报告,有数字中年的妇人其甲状腺皆呈对称性的肿大,触诊的感觉颇具弹性,抽血检查后甲状腺自体抗体的价数高,但是甲状腺的功能可为亢进,低下或正常甲状腺。因为纪念该学者而以其名命名。
当前我们归类桥本氏甲状腺炎为一种慢性炎症反应,属于自体免疫甲状腺疾病的一种。所谓自体免疫指的是身体血液流动的抗体细胞不认识自己的甲状腺组织,引起对抗反应即所谓抗原抗体反应。久而久之在长期的破坏之下,甲状腺的功能逐渐受到损失。桥本氏甲亢,又称桥本毒症.桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿,均为自身免疫性甲状腺疾病.有时可以发现两者合并存在的病例。一般将这样的病例命名为桥本毒症,即桥本氏甲亢。根据研究表明,桥本氏甲亢发病年龄50-60岁最多,男女之比为1比6,中年以上女性多见。桥本氏甲亢有典型的甲亢症状和实验室改变,可伴突眼和胫骨前粘液性水肿。但患者TGAB和TMAB滴度高。这种桥本氏甲亢往往持续相当一段时间,病程长短不一,有的较长,有的较短。
临床上,我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。其症状可能都没有,典型的甲状腺机能亢进症状有:手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。病人也可以出现甲状腺机能低下,典型的甲状腺机能低下有以下症状:怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等,治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性,一般在进入停经期左右时,比较容易有甲状腺机能低下的可能。因此一旦有上述机能低下的症状出现时,务必请医生帮忙检查。
二、桥本甲亢的三个发展阶段
一、早期,甲亢期。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而"自愈"。疗效好,复发率高是本阶段的特点。
二、中期,甲亢甲低并存期。甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
三、晚期,甲低期。分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为"甲低转甲亢"。临床上,乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。在桥本氏甲状腺炎的发展过程中,早期并非没有特殊感觉,只是这些感觉没有被患者重视,未去就医。虽然有的桥本氏甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状,晚期又会出现甲低症状,在诊断时,就有人诊断为"桥本氏病伴甲亢"、"乔本氏病伴甲低"。在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病的特点,这样可以避免误诊,在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的大好时机。
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