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肛瘘手术挂线怎样脱离
2020年07月01日
肛肠疾病中肛瘘是常见的一种,患上肛瘘后会严重影响到日常生活以及工作,所以一般肛瘘患者想要摆脱肛瘘对身体的危害,需要及时治疗,治疗肛瘘的方法很多,常见的肛瘘需要通过手术治疗,但是有些肛瘘患者在手术治疗时需要做挂线,对于肛瘘手术挂线如何脱离大家最为关心。
肛瘘手术挂线怎样脱离?
肛瘘的治疗有两种,一个是低位的单纯性肛瘘,一个是高位的复杂性肛瘘。如果是单纯的低位肛瘘,它的治疗比较简单,是不需要挂线的,是单纯的切开,将内口外口打开,把瘘管切除就可以了。
如果是高位的复杂性肛瘘,因为内口、瘘管跨越了肛门直肠环,没有起到对括约肌的保护,这种情况下就需要挂皮筋。这个皮筋和肛门直肠环是互相缠绕的,就是靠皮筋的弹性造成对括约肌的一个慢性切割,也就是在切割的同时进行愈合,不至于肛门括约肌的一次断裂。关于皮筋的脱落,它是一个自动的过程,也没有什么疼痛的感觉,在不知不觉中,皮筋就可以脱落了,不需要医生患者自己处理。
肛瘘怎么治疗?
肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。
1、瘘管切开术
是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。
2、挂线疗法
是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。
3、肛瘘切除术
切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
同时应注意:肛瘘术后伤口敷料更换的好坏,是保证手术获得成功的一个关键问题。
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