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环磷酰胺一个疗程多久
2020年07月01日
环磷酰胺是抗肿瘤的药物,在患上很多恶性肿瘤的时候都需要使用到这种药物,例如多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌等。这类疾病的危害性比较强,需要长期用药进行治疗。因此,不少患者关心疗程的问题。那么,环磷酰胺一个疗程多久?下面咱们就来看看吧。
首先环磷酰胺在进入人体后,可以被肝脏或者是肿瘤内的过量的环磷酰氨酶水解,从而变成具有活化作用的抗癌物质。并且其抗癌谱广对白血病和实体肿瘤都是有效的,在临床上可用于治疗恶性淋巴瘤,乳腺癌,小细胞肺癌,卵巢癌等。由于肿瘤种类的不同,所以说对于不同的癌症,其疗程也是有所区别的,一般来说是口服,一日2-3次,每次50-100mg,而一个疗程为10-15克,也就是说1个疗程要50天。
环磷酰胺适应证
1.作为抗肿瘤药,用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤因肉瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。对睾丸肿瘤、头颈部鳞癌、鼻咽癌、横纹肌瘤、骨肉瘤也有一定疗效。目前多与其他抗癌药组成联合化疗方案。
2.作为免疫抑制剂,用于各种自身免疫性疾病,如严重类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、儿童肾病综合征、多发性肉芽肿、天疱疮以及溃疡性结肠炎、特发性血小板减少性紫癜等。也用于器官移植时抗排斥反应,通常与泼尼松、抗淋巴细胞球蛋白合用。
3.本药滴眼液可用于翼状胬肉术后、角膜移植术后蚕蚀性角膜溃疡等。
不良反应
骨髓抑制(最低值1~2周,一般维持7~10天,3~5周恢复)、脱发、消化道反应、口腔炎、膀胱炎,个别报道有肺炎、过量的抗利尿激素(ADH)分泌等。一般剂量对血小板影响不大,也很少引起贫血。此外,环磷酰胺可杀伤精子,但为可逆性。超高剂量时(>120mg/kg)可引起心肌损伤及肾毒性。
注意事项
本品可引起出血性膀胱炎,要多饮水,必要时可用美司钠拮抗。
CTX大量给药时应注意膀胱炎,对于有痛风病史、泌尿系统结石史或肾功能损害者应慎用。
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[回答] 环磷酰胺属于化疗药物,是非常广谱的一个抗癌药物,主要是针对恶性淋巴瘤、急性的慢性的淋巴细胞的白血病、多发性的骨髓瘤,具有较好的疗效,对其他的一些肿瘤,比如乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌、肺癌、头颈部的鳞癌等,也有一定的疗效。 但是也是有一定的适应症,主要是针对恶性的淋巴瘤和白血病。 主要的不良反应和所有的化疗药物的不良反应,都是一样的,比较严重的有骨髓抑制、胃肠道的反应。 这个药物有一个特殊的不良反应,就是泌尿道反应,在用药物的时候,可能要用一些解救剂,因为药物在使用的过程中,可能会出现出血性的膀胱炎,表现为膀胱刺激的症状、少尿、血尿以及蛋白尿。 主要是因为药物代谢产物刺激膀胱所导致的,所以在使用环磷酰胺的时候,一般会选择美司钠进行对抗治疗。 骨髓抑制的不良反应,主要是常见的是白细胞减少是最常见的,最低值是在用药后的一到两周,多在两到三周进行恢复,这是骨髓移植和骨髓造血细胞自己生成周期性决定的。 所以在化疗结束以后,一定要定期的进行血常规的复查,如果白细胞减少的非常低,可能需要借助药物,来起到升白细胞的作用。 其次胃肠道反应比较严重,用药可能会出现恶心呕吐的不良反应,在化疗前,可以做一些预处理,减少恶心呕吐的不良反应,提高患者使用药物的依从性。
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[回答] 环磷酰胺是一种细胞毒性药物,也是广谱抗肿瘤药之一,目前主要用于恶性肿瘤的治疗和免疫抑制治疗。治疗恶性肿瘤时与其他化疗药物联合,常用于治疗乳腺癌,恶性淋巴瘤,卵巢癌等;用于免疫抑制治疗,常用于类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等。常见的不良反应有骨髓抑制,膀胱炎,脱发,消化道反应等,由于环磷酰胺易引起出血性膀胱炎,用药时要多饮水,必要时可用美司钠拮抗。
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