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双侧乳突炎是什么意思
2020年07月01日
耳朵挨着大脑,所以平时一定要护理好耳朵,减少耳朵的疾病出现,然而儿童是比较容易患双侧乳突炎的,分为急性、慢性、隐匿性三种,其中隐匿性乳突炎比其他两种要多发,主要是孩子抵抗力差或者病毒引起的,还有一种就是治疗不当导致的,很多时候中耳炎患者在治疗之后症状又反复,就要考虑乳突炎这种情况了,听力是非常受影响的。
双侧乳突炎是什么意思?
1、急性乳突炎
多见于儿童。致病菌毒力强,患者抵抗力低,中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅,是促使该病发生的原因。感染扩展至乳突,引起气房积脓,骨质融合坏死;临床症状较急性化脓性中耳炎剧烈,或耳流脓后症状不缓解,耳后乳突部红肿压痛,X射线乳突片可助诊断。该病治疗除积极采用抗生素外,部分病例应行鼓膜切开术或乳突凿开术,以避免发生严重并发症。
2、慢性乳突炎
为慢性化脓性中耳炎所并发,单纯型者致乳突气房发育障碍,乳突呈硬化型。危险型者则可致乳突骨质破坏,其中骨疡型者可致鼓窦及乳突骨质坏死,肉芽组织形成,乳突片可见鼓窦扩大,乳突骨质破坏。胆脂瘤型者,胆脂瘤经上鼓室、鼓窦扩展至乳突,X射线片可见典型边缘清楚的空洞。乳突病变侵蚀周围邻近骨质,可致成乳突皮质、骨性耳道后壁、半规管、面神经管、脑膜板及乙状窦骨板破坏,当急性发作时,引起严重的颅外及颅内并发症,因此,一旦确诊乳突骨质破坏,应立即行乳突手术,清除病灶,预防并发症。
3、隐匿性乳突炎
主要发生于小儿,特点为完整鼓膜后面隐藏的进行性炎症病变,致病菌多为嗜血流感杆菌,多由于急性中耳炎未得到彻底治愈,化脓性病变侵及骨质致成,常易漏诊致成并发症发生,应引起警惕。
双侧乳突炎有以下症状:
一、在急性化脓性中耳炎的恢复期中,大约在疾病的3-4周左右,各种症状不继续减轻,反而加重,应考虑有急性乳突炎的可能,如鼓膜穿孔后,耳痛不减轻或一度减轻后又加重,听力不提高反而下降,耳流脓不减少反而增加,全身的症状加重,体温再次升高。
二、乳突皮肤肿胀、潮红,耳廓后窝消失。
三、骨性外耳道后上壁红肿、塌陷,鼓膜出血,松弛部可膨出。
乳突炎是怎么引起的?
儿童多见。由于机体抵抗力弱,致病的毒力强,或治疗处理不当等,使中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀的黏膜堵塞,乳突内的脓液引流不畅,蓄积在乳突气房内,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响,形成一大的脓腔,称融合性乳突炎或乳突蓄脓。若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎,称出血性乳突炎。
急性中耳炎虽获治疗,但由于抗生素用量不足,乳突炎性病变虽继续发展,而全身及局部症状却不明显,以致不被发现,称隐性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制,炎症继续发展,可引起颅内、外并发症。
乳突炎的概述:
乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。乳突炎性病变虽继续发展,而全身及局部症状却不明显,以致不被发现,称隐性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制,炎症继续发展,可穿破乳突骨壁,引起颅内、外并发症。
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