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小儿并指畸形术后并发症有哪些
2020年07月01日
小儿身体发育容易出现变数,特别是在母体内的发育阶段如果受到外界刺激因素或者遗传基因变化等影响很容易出现发育畸形的问题,这种问题会伴随小儿一生,只有通过手术的方法来人为改变,例如,做小儿并指畸形术就是常见的方法,但是,做小儿并指畸形术后并发症有哪些呢?
小儿并指畸形术后的并发症,早期并发症包括血液循环障碍感染,伤口裂开以及移植物的坏死,适当切除脂肪组织,皮片植皮或者同时应用,可有效缓解伤口的闭合张力,减少伤口裂开的概率,随着时间的延续,由于瘢痕挛缩重建的指蹼,可能发生粘连,由于皮瓣设计的不合理,可能在手指基底形成瘢痕条索加重。
指蹼挛缩还与其它因素有关。如皮片存活不良,二期瘢痕愈合,过薄的断层皮片移植,重建指蹼的皮瓣裂开,指间关节挛缩多由于挛缩侧瘢痕条索引起,一般需要进一步的松解瘢痕,重新植皮或者Z字成形术,指端组织的缺乏或瘢痕挛缩,可能导致甲畸形或甲壁黏连,指尖关节不稳定常发生在复杂性并指的分指后,原因是侧副韧带功能不足。
(1)伤口感染:较少,术后需保持伤口清洁,不沾水,定期换药,一般可避免发生感染。
(2)瘢痕挛缩:是指手术后伤口愈合时产生了瘢痕,瘢痕的力量很大,导致肢体不能伸展,发生收缩畸形,较为常见。手术时医生会尽可能采用Z字皮瓣缝合技术,减少瘢痕挛缩。一旦出现瘢痕挛缩的情况需要加强功能锻炼,严重时需二次手术进行瘢痕松解。
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