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人为什么会犯低血糖
2020年07月01日
身体出现低血糖的情况,其实还是比较危险的,因为容易出现休克的状态。人体为什么会出现低血糖,主要还是和胰腺癌、胰岛细胞肥大、胰外肿瘤等疾病的影响,也可能是身体吸收不好或者营养不良,可以导致身体血糖低的疾病是有许多种的,所以各位朋友对于低血糖千万不要轻视。
一、什么是低血糖?
成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖,但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现,叫低血糖症,低血糖症是指,血糖低于一个特定水平,并导致一系列症状出现,诊断标准为:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L)。当血糖浓度低于50~60mg/dl时,出现低血糖早期症状(四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等);当血糖浓度低于45mg/dl时,出现低血糖晚期症状(除早期症状外还出现惊厥及昏迷等)。
二、为什么会发生低血糖?
1、受胰岛B一细胞瘤、胰腺癌、胰岛细胞肥大与增生、胰外肿瘤等的影响,导致胰岛素分泌过多而诱发低血糖反应。
2、由于迷走神经过度,刺激胰岛B一细胞分泌过多,引起自主神经功能失调,发生低血糖。
3、当严重的肝脏疾病患者血糖降低时又没有及时补偿,极易出现了低血糖反应。
4、由于胰岛素及降血糖药物用量过大,造成了药源性低血糖。
5、脑垂体机能减退,控制生长激素释放,使糖异生能力下降,血糖减少形成低血糖。
6、长期进食不足,过度消耗,如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等,促使血糖下降。
7、由于进餐后胰岛素分泌延迟,使血糖升高,但在进食后3—5小时期间,胰岛分泌达高峰,于是突然出现低血糖。
除此之外,低血糖病因很多,据统计可多达100种疾病,近年来仍在发现其他病因,本症大致可分为:
器质性低血糖:指胰岛和胰外原发病变,造成胰岛素,C肽或胰岛素样物质分泌过多所致。
功能性低血糖:指患者无原发性病变,而是由于营养和药物因素等所致。
反应性低血糖:指患者多有自主神经功能紊乱,迷走神经兴奋,使得胰岛素分泌相应增多,造成临床有低血糖表现。
三、低血糖的分期:
对于低血糖所致的精神症状,精神科医师把它归纳为四期:
1、朦胧前期:无意识障碍,主观感觉乏力、出汗、饥饿、心悸、嗜睡、气促、手顺。
2、朦胧期:意识开始模糊至意思浑浊阶段,反应迟钝,言语含糊,可执行简单的命令,如张口、伸舌,可有情绪释放、喊叫、哭笑、兴奋躁动或昏睡,不语、少动。
3、浑浊期:意识障碍加深、第二信号系统抑制,呼之不应,或对各种刺激都以同样一单调回答,可出现原始动作,如舔唇、伸舌和原始反射,肌张力增加、面肌抽搐、肌体阵挛,但痛觉反射存在。
4、昏迷期:意识完全丧失、痛觉反应消失,对外界无反应,全身肌肉松弛,对光、角膜反射存在,口流、呼吸深慢,可有病理反射。
病人、家属及医生都应该充分把握这四期的临床表现,力争在朦胧前期乃至朦胧期就做到及时救治,如进入浑浊期、昏迷期进行处理就为时过晚,甚至虽经救治,却留下明显的后遗症,因脑细胞可因长期低血糖导致不可逆的损害。
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