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奥司他韦颗粒成人用量
2020年07月01日
不管是孩子还是成年人都逃脱不了甲型流感或者乙型流感的魔掌,可见易感人群是想相当多,只是成年人的免疫力要高于孩子,当感染上流感会服用奥司他韦颗粒来进行治疗,这种药物用于普通感冒效果是不怎么好的,儿童和成年人服用的药量也是有区别的,所以在服用奥司他韦颗粒的时候要谨慎,还要掌握服用的注意事项,才能确保早日恢复健康。
奥司他韦颗粒成人用量:
本品用温开水完全溶解后口服。
磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。
磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。
对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重推荐剂量(服用5天
≤15kg30mg,每日2次
>15-23kg45mg,每日2次
>23-40kg60mg,每日2次
>40kg75mg,每日2次
特殊人群用药指导:
肾功能不全患者:对肌酐清除率大于30毫升/分钟的患者不必调整剂量。对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者,推荐使用剂量减少为每次75毫克,每日1次。共5天。不推荐将磷酸奥司他韦用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者和严重肾功能衰竭、需定期进行血液透析或持续腹膜透析的患者。
肝功能不全患者:用于轻中度肝功能不全患者(Child-Pughscore≤9)治疗和预防流感时不需要调整剂量。
服用奥司他韦颗粒注意事项:
1.自磷酸奥司他韦上市后,陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件的报告,大部分报告来自日本,主要是儿科患者,但磷酸奥司他韦与这些事件的相关性还不清楚。在使用该药物治疗期间,应该对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。
2.尚无证据显示磷酸奥司他韦对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效。
3.奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。
4.奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。
5.在健康状况差或不稳定必须入院的患者中奥司他韦的安全性和有效性尚无资料。
6.在免疫抑制的患者中奥司他韦治疗和预防流感的安全性和有效性尚不确定。
7.在合并有慢性心脏或/和呼吸道疾病的患者中奥司他韦治疗流感的有效性尚不确定。这些人群中治疗组和安慰剂组观察到的并发症发生率无差别。
8.磷酸奥司他韦不能取代流感疫苗。磷酸奥司他韦的使用不应影响每年接种流感疫苗。磷酸奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑使用磷酸奥司他韦治疗和预防流感。
9.对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者,用于治疗和预防的推荐剂量应做调整。磷酸奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者,和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析和持续腹膜透析的患者.
10.无肾功能衰竭儿童的药物剂量的资料。
11.没有观察到药物对患者驾驶车辆或者操纵机械的能力产生影响。但是必须考虑流感本身可能造成的影响。
奥司他韦颗粒是什么样的药?
奥司他韦属于一种神经氨酸酶抑制剂抗病毒药,用于甲型和乙型流感的治疗和预防,注意仅仅对于流感有用,临床效果确实不错。
药物主要抑制病毒数量的进一步复制增多,从而抑制病毒在体内扩散。
奥司他韦颗粒能给儿童用吗?
可以,根据说明书可用于1岁及以上儿童流感的治疗,13岁及13岁以上儿童的甲型和乙型流感的预防。如果有小宝宝患上流感,也是可以用的。
目前孩子最常用的是每袋15mg的国产可威(磷酸奥司他韦)。
奥司他韦颗粒什么情况可以用?
1、确诊或怀疑流感的孩子,奥司他韦在发病症状出现越早使用效果越好,最好在症状出现12小时内使用,这样可以缩短1-3天的病程,减少孩子痛苦。
这是因为奥司他韦就是减少病毒复制的,如果超过48小时使用,病毒都复制差不多了,使用药物意义不大。
2、发生严重流感、流感并发症比如咳嗽、发烧严重或者其它慢性疾病的孩子,特别是小于5岁的孩子。
3、流感和普通感冒不太一样,流感的症状往往比较重,流感的症状包括头疼、发烧、肌肉疼(小腿疼比较多)、疲劳乏力、咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛等,就可以用药。
有部分的医院是有地方查流感病毒就赶紧查,确诊了再用。
有的医院没有办法查的,看到像流感或者有接触感染期病患的就预防性用药。
4、有的病情严重或者住院的孩子,或者有并发症高危因素的孩子,在病程超过48小时仍然可以使用奥司他韦。
奥司他韦颗粒不可忽视的副作用:
奥司他韦目前来看安全性良好,最常见的副作用是胃肠道反应,恶心呕吐,其中呕吐发生率是最高的。发生概率大概在15%左右,所以建议在饭后服用。在服药1-2天后,呕吐等情况就会缓解。
药物上是有些罕见的严重不良反应,比如出现幻觉、严重过敏、抽搐等等,虽然概率小,但我们还是要关注服药的反应。
为什么感冒使用奥司他韦颗粒无效?
孩子如果是普通感冒,常见病毒鼻病毒,冠状病毒,合胞病毒,腺病毒等等,本身的病毒微生物结构和流感病毒神经酶特异性结构是完全不同的,奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,所以只能针对流感治疗。
孩子感冒没有什么特效药,主要是对症处理,比如发热用美林或者对乙酰氨基酚。
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