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治慢性胃炎伴糜烂吃什么药好
2020年07月01日
慢性胃炎伴糜烂在消化科也是常见的疾病了,现在的人很多都是有胃病的,大家对于胃病要重视,应该尽早去做胃镜检查治疗,慢性胃炎伴糜烂患者也容易出现恶心呕吐,嗳气,没有食欲,腹部饱胀等症状,那么慢性胃炎伴糜烂吃什么药好呢?
治慢性胃炎伴糜烂吃什么药好?
首先需要检查下有没有合并幽门螺杆菌感染,如果存在幽门螺杆菌感染,需要使用四联根除药物治疗,常用的四联药物为:阿莫西林、克拉霉素、艾司奥美拉唑、胶体果胶铋。如果没有合并幽门螺杆菌感染,直接给予对症治疗,可以给予抑酸、促进粘膜修复药物治疗,比如:艾司奥美拉唑、达喜,如果合并有嗳气、恶心等症状,可以加用伊托必利促进胃肠道蠕动药物联合治疗。
慢性胃炎伴糜烂是怎么回事?
慢性胃炎伴糜烂是慢性浅表性胃炎当中的一种,是指胃粘膜伴有灶性的点状或片状或者是隆起糜烂,是胃酸过多导致胃黏膜的一种炎性改变。炎症可以侵犯到黏膜下层,如果炎症继续向深发展到肌肉层,就是胃溃疡,常常是因为幽门螺杆菌感染所引起。
幽门螺杆菌可以刺激胃窦G细胞产生促胃泌素,促胃泌素可以引起胃壁细胞产生胃酸增多,胃酸可以引起胃粘膜发生糜烂或者溃疡。患者可以表现为上腹部隐痛,胀痛,剧痛,闷痛,饥饿样不适等,可以伴有泛酸,嗳气,恶心,呕吐,食欲不振,饱胀,早饱等。患者可以做胃镜检查明确诊断,做碳13或碳14呼气试验检查确定有无幽门螺杆菌感染。如果结果阳性,表示有幽门螺杆菌感染,可以选择四联方案,就是一种PPI+2种抗菌素加一种铋剂,疗程是7天到14天。如果没有幽门螺杆菌感染,可以使用PPI类药物,H2受体阻制剂,胃黏膜保护药,促胃肠动力药和助消化药等治疗。
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[回答] ​首先,这个疾病的病人被提示胃粘膜有损伤,需要吃抑酸护胃的药物。但是病人又有萎缩性胃炎,萎缩性胃炎就是胃粘膜萎缩,可能患者胃酸分泌不是太多,这种情况的治疗就会造成一种困惑。所以说建议萎缩性胃炎如果伴有糜烂,主要是给患者吃粘膜的保护剂,比如达喜,也就是碳酸镁。 另外要用一些抑酸剂,比如说可以用h2受体拮抗剂,这种比较弱的抑酸剂,尽量避免使用非常强的抑酸剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑类的药物,可能要稍微少吃一点。 当然牵扯到到底是胃体萎缩还是胃窦萎缩,这些是比较复杂的情况。有时候可能还会伴有幽门螺杆菌的感染,又伴有胃粘膜糜烂。首先要根除HP,HP根除以后,对于患者的糜烂恢复是有好处的。
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[回答] 实际上,这种情况就是指慢性糜烂性胃炎,糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。而慢性糜烂性胃炎是糜烂性胃炎当中比较轻的一种,它的症状也是没有什么明显的特异性,主要就是出现腹胀、餐后的饱胀,有时伴有反酸、嗳气,还有没有明显规律性的疼痛以及消化不良等症状。 对于这种病的治疗也是非常的简单,如果我们通过胃镜来确定的这种慢性糜烂性胃炎的诊断以后。我们可以采用口服药的治疗方法,比如说常见的就是抑酸药,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。也可以加用胃粘膜保护剂,比如说吉法酯,还有瑞巴派特。也可用些配合中药进行养胃治疗,像胃苏颗粒、香砂养胃丸。 而对于幽门螺杆菌感染的患者,也可以加用抗生素,给予规范的根除幽门螺杆菌的治疗。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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