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支气管肺炎的检查
2020年07月01日
身体某些器官被细菌、病毒感染之后就会出现炎症或者疾病,确诊支气管肺炎的检查都有哪些呢?想要确诊支气管炎需要做一些检查,最主要的就是血液检查,通过化验血也了解体内白细胞、红细胞、细菌存在的情况,有些还需要做肺穿刺细菌检查,详细的来了解下吧。
1、血象细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109L,偶可高达50×109L。粒性白细胞达0.60~0.90,但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎,白细胞可不高或降低,病毒性肺炎时,白细胞数多数低下或政治家。
2、细菌检查要作出准确反映肺部病变的细菌病原诊断是比较困难的,肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金标准”。但很难被医师及患儿接受,咽培养结果一般不能反映下呼吸道病情,痰培养。尤其通过纤维支气管镜取分泌物作培养较为可靠,但也可能污染,细菌性肺炎菌血症只是一过性的,加之国内严重存在滥用抗生素的情况和培养方法上存在一些问题,血培养最多只有10%的阳性结果。抗体检测只是回顾性的,且有个体差异。细菌抗原检测用于小儿肺炎病原学诊断近年来发展较快,作为快速简便的诊断方法,有一定推广价值。血和尿抗原阳性虽然不能肯定地说病原菌成分一定来自肺部,但毕竟表示体内有相应细菌感染。
3、其它病原学检查病毒学检查以病毒分离最为可靠,重复性好,特异性强,但需时间长。操作繁琐,需一定技术和设备条件,血清学检查特异性抗体有诊断意义,RSV感染可采用中和试验和酶联吸附试验(ELISA),腺病毒感染一般采用补体结合试验,中和试验,免疫荧光技术和ELISA等方法诊断。目前较多采用微量血凝抑制试验,操作较为简单,流感病毒感染采用血凝抑制试验,鼻病毒和冠状病毒感染时可用中和试验,凡恢复期血清抗体比急性期高4倍或4倍以上有诊断价值,病毒的特异性快速诊断方法目前应用较多的是免疫荧光技术。电子显微镜技术和免疫酶技术,电镜技术复杂,费用较高,难以推广,免疫酶技术常用ELISA,酶联荧光技校放免疫酶染色法等。此外还有用同位素标记抗体的放射免疫法,近几年有用多聚酶链反应(PCR)方法检测标本中的病毒DNA达到早期快速诊断,支原体病学诊断中冷凝集试验是非特异性的,只可作为参考,特异性诊断方法为支原体培养和血清抗体测定和PCR检测。
4、血气分析,血乳酸盐和服离子间隙(AG)测定,对重症肺炎有呼吸衰竭者,可以依此了解缺氧与否和严重程度,电解质与酸碱失衡的类型和程度,有助于诊断治疗和判断预后。
以上这些就是支气管肺炎应该做的检查,希望对于读者朋友们有所朋友有所帮助。尤其一些不经常去医院的人们,每每去医院做检查都会产生一些恐慌,这里这些介绍,就能让您在去医院前了解这些必要的东西,对于支气管肺炎患者是很有用的。
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