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胃癌怎么分期
2020年07月01日
胃部是人们在生活中必须用到的一个部位,但它也是我们身体内部比较容易患病的部位。胃的主要功能就是促进消化、吸收营养、短期的储存食物等等。胃癌在早期时是没有明显症状的,只是间接性的胃痛、胃酸、胃痉挛,但是到后期就会很严重。那么,胃癌是怎么分期的呢?
胃癌分期标准是什么
胃癌在临床上一般可分为三期,即早期胃癌、中期胃癌、晚期胃癌,但是有学者以为中、晚期胃癌可合并为中晚期胃癌。
早期胃癌
早期胃癌的概念于1962年由日本内镜学会最早提出,定义为癌肿的侵润局限于黏膜或黏膜下层,不论其有无淋巴结转移。判断早期胃癌的标准不是其表面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。
根据胃癌侵犯深度不同,日本学者又将早期胃癌分为三型:Ⅰ型(隆起型);Ⅱ型(平坦型),又分为Ⅱa(微隆型)、Ⅱb(表面平坦)、Ⅱc(浅凹陷)和Ⅲ型(凹陷型),这一分类方法2002年在巴黎会议上被西方学者接受,现在成为早期胃癌的主要分类方法。
中期胃癌
中期胃癌概念也是由日本学者在70年代提出并应用于临床病理研究。我国在1978年也有学者提出并加以论述,但因为胃癌一过早期就会发展迅速,几乎直接就到晚期,因此迄今这一概念未能单一列出进行研究和应用于临床,而是和晚期胃癌归在一起称为中晚期或进行期胃癌。
晚期胃癌
晚期胃癌是指癌组织经黏膜、粘膜下层、肌层侵润至浆膜下层、浆膜层及浆膜外的胃癌。从病理形态上看包括三个层次的癌侵润,即浆膜下、浆膜层、浆膜外的癌侵润。据病理组织学与预后关系的研究表明,不同侵润深度的晚期胃癌,其预后亦不同。
胃癌怎么治
第一种方法:手术治疗
1.根治性切除术:根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。
(1)根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。
(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。
第二种方法:放射治疗
放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。同时体质较差,年龄偏大的患者,继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。
第三种方法:中医治疗
中医治疗在治疗癌症方面,与西医的不同。就拿胃癌来说,西医的手术治疗,只是对身体的局部进行一次比较彻底的治疗,但还是会残留有癌细胞,手术后还必须要结合化疗等术后治疗方案。而中医治疗,因为它又内调外治的特点,是对胃癌进行治疗的同时,也在调养患者的身体,是从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对患者全身状况具有良好的作用。而且,中医治疗还能减轻化疗带来的副作用,加强放疗、化疗的效果。另外,一些身体素质比较特殊的胃癌患者不能进行手术治疗,那中医治疗,则能帮其进行胃癌治疗。
如何预防胃癌
1、运动
任何疾病都是可以通过运动来预防。运动增加体质,可整体提高人体免疫力,提高机体抗病能力,减少疾病的发生。所以要养成好的生活习惯,不仅饮食要注意,更要重视运动给身体带来的好处。
2、养成良好习惯
养成良好的饮食习惯,饮食应定时、定量,切忌暴饮暴食、进食过快、进过烫的食物,以免刺激或损伤胃黏膜;多吃新鲜蔬菜和水果:多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能,保护胃黏膜,这些是预防胃癌应该做到的。
3、水源污染不要喝
被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区人群尽量使用井水;保持乐观心态,很多胃癌患者多性格内向,不善言谈。中医理论,长期抑郁、郁闷的心情导致气滞血淤、结块,形成癌症,这是预防胃癌的重点。
4、盐腌、霉变的食物不要吃
腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质;
食物中霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌;
总结:患上胃癌的最主要原因,就是因为饮食的不规律,没有良好的生活习惯,身体承受不了劳累等重量负荷,于是就出现了问题,因此,预防胃癌,一定要从良好的生活习惯着手,养成良好的习惯,并且按时吃饭,不吃腌制、霉变的食物,就能够有效预防。
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邢春景 主任医师 中国人民解放军北部战区总医院
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[回答] 胃癌的分期,对于老百姓来说,可能要说的比较通俗一点,说早期、中期、晚期,这样比较容易接受。但是专业用语,分期是采用国际标准,叫做TNM的分期,T代表肿瘤的大小,N代表淋巴结的情况,M表示转移的情况。一般肿瘤比较小,没有出现淋巴结的转移,这种情况基本上是老百姓口中说的早期胃癌。一旦胃癌出现转移的情况,比如有肝转移或者骨转移、肺转移,这种情况认定为晚期胃癌。中期比较复杂,需要根据肿瘤的大小、淋巴结转移的情况而定,相对比较复杂,还需要做相应的检查才能确定。
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[回答] ​胃癌病理上大体分型分为早期胃癌和进展期胃癌。 按照国际上统一的标准一般分为一到四期。早期胃癌主要是指癌组织局限于黏膜层或者黏膜下层,不论面积大小和有没有淋巴结转移。进展期胃癌主要是指癌组织已经超过黏膜下层,也不论面积大小,或者有没有淋巴结转移。 只要是癌组织局限于黏膜层或者黏膜下层,就算是有周围淋巴结转移,也是早期胃癌,是与其他肿瘤分期标准不太一样的一个方面。 早期胃癌通过做手术根治效果很好,但是进展期的胃癌,也就是一些中晚期的也可以考虑做手术切除。术后配合辅助放化疗,可以起到一个延长生存期,减轻痛苦的一个效果。
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邢春景 主任医师 中国人民解放军北部战区总医院
三甲
[回答] 如果怀疑是否有胃癌的发生,首先要做的就是胃镜检查,胃镜下看看有没有溃疡、肿块等异常表现,如果有异常,需要进行病理活检,来明确诊断。因为有很多非特异性的症状,也不排除说是消化道溃疡等这种疾病,所以还是建议做一下检查。 胃癌患者往往会出现纳差、腹痛、腹胀等症状,可以考虑大便潜血这个检查,如果提示有消化道病变的话,再给予上消化道钡餐透视检查,和病理活检等。 胃癌它的治疗方法,主要是有手术切除癌症病灶,还有减轻肿瘤负荷,化疗联合放疗,靶向药物治疗,中药辅助治疗等,胃镜检查ct能够明确肿瘤的大小和浸润的深度,如果没有手术禁忌的话,建议患者首选手术切除肿瘤病灶,减轻肿瘤负荷,如果不适宜手术的话,建议放化疗联合。
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[回答] 脑梗塞是一种较为严重的缺血性疾病,这种疾病给患者造成的颅内损伤,是短时间无法彻底修复的。因此,将这种疾病进行合理分期,在不同时期,采取不同的治疗方式,对疾病的恢复有非常重要的意义。那么,自脑梗塞急性发作起,这种疾病应该如何分期,下面就由暨南大学附属第一医院副主任医师文军为我们详细说明一下。
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[回答] 胃癌最常用的方法是胃镜检查,如果最近发生了反复出现的胃痛胃胀烧心或者是进食后疼痛加重或夜间上腹疼痛明显,就要进行胃镜的一个检查。 胃部的病变如果有明显的溃疡灶或者是一个大面积的胃的性质的改变,甚至是出现一个息肉样的隆起成菜花状,应该高度考虑是不是有癌变的可能性,这个时候检查医生会在病变的地方取活检,一般取六到七块来进行病检报告,确诊有癌变就可以诊断胃癌了。 同时可以进行抽血检查也就是抽血查肿瘤系列,这个时候对消化道比较敏感的一个是CA199另外一个CA125,同时配合CA全身的肿瘤标记物的一个敏感学的指标,观察来判定肿瘤的情况怎么样。
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[回答] 淋巴瘤属于全身性的疾病,根据淋巴瘤累及的部位不同分为四期:一期、二期、三期和四期。如果累及的部位少,多数分期比较早,也就是一期或者是二期;如果累及的部位比较多,可能分期比较晚,三期或者是四期。但是,注意如果脾脏受到了累及,分期至少是三期。如果肝脏或者是骨髓受到累及,不论其他部位是否有累及,一般都是属于四期的。另外,根据是否全身的症状分为A组和B组。全身的症状包括: 1、发热,体温38℃以上,连续三天以上,而且排除了感染因素。 2、半年内体重减轻10%以上。 3、盗汗,也就是入睡后出汗。如果有以上症状为B组,没有以上症状为A组。
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[回答] 乳腺癌的临床分期是根据肿瘤大小,病理结果,有无侵犯周围组织,淋巴结转移情况综合评定,现在是TNM分期法,T代表肿瘤的大小,N代表区域淋巴结转移情况,M代表有无远处转移。根据不同的TNM分期又分0期,II期,III期,IV期。总得来说癌肿小于5CM,腋窝淋巴结不能触及为I期,癌肿不大但是淋巴结已肿大为II期,凡有转移的,为IV期。III期较为复杂。
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[回答] 多发性骨髓瘤是一种恶变浆细胞病,它是一种比较比较严重的病症,它会对人的平时的日常生活与工作中导致挺大
已经到底了