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小儿肠系膜淋巴结炎怎样治疗
2020年07月01日
小儿肠系膜淋巴结炎是一种比较常见的儿科疾病,也是一种到目前为止病因还不是特别明确的疾病。孩子如果患上这种疾病的话,会出现多种不适症状,如果疾病没有得到及时的控制,孩子的健康发育以及成长是会受到一定的影响的。下面,就为大家介绍小儿肠系膜淋巴结炎的病因、检查方法以及治疗方法!
一、病因
病因未明,多数学者认为与柯萨奇B病毒等感染有关。发病前常有上呼吸道感染病史。由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血,但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵袭的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。
二、检查
起病后白细胞计数可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血,但培养常为阴性。大、小便常规均正常。超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区。
三、治疗
若已确诊,可先行保守治疗,予以休息、静脉补液、纠正水电解质失衡,针对发热、腹痛等症状给予对症处理。对于细菌感染导致的肠系膜淋巴结炎可以根据患者临床具体情况,选择有效的抗感染治疗。
在非手术治疗中应密切观察患儿体温、腹部症状体征和血象变化,若经保守治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查。
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