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腹部能摸到硬块
2020年07月01日
腹部肿块就是指在腹部检查时可碰触到的出现异常肿块。普遍的原因有内脏器官肿胀,内腔内脏器官澎涨,组织增生,发炎黏连及良恶变肿瘤等。腹部肿块关键借助触诊查验。触诊假如发觉硬块应留意硬块的部位、尺寸、形状、质度、有没有压疼及挪动度。借此机会来辨别硬块的来源于和特性。
腹部肿块简述
腹部(包含腹腔、腹部和腹膜后空隙)硬块能够是生理性的,如冲盈的膀光、怀孕的孑宫、干结的排泄物等;大量更关键的是生理性的,是一些腹部病症的临床症状。一般常说的腹部肿块,就是指后面一种来讲,其确诊有一定艰难,特别是在要留意与“生理性硬块”相辨别。
腹部肿块归类
分类方法许多,按硬块特性大概可分成六种(表1腹部肿块的归类)。
一些病症并不可以按所述归类准确区划,例如腹膜后肿块可出現在腹部
腹部肿块
的一切一部分,胰腺囊腺癌既是肿瘤也是襄肿,一般腹部包块就是指慢性疾病,急腹症所主要表现的肿块不在此列。
生理性“硬块”并不是真实的病症,但有时候误以为生理性硬块。除孑宫、膀光、粪石外,比较发达的腹部肌肉腱划间的肌肉,削瘦者的脊柱或骶骨岬和自发筋挛的肠道等,都可能被错诊为生理性的。乃至腹腔绵软或基础薄弱者的腹主动脉,也会被误以为是“心搏性硬块”。
炎性硬块多伴随发热、部分疼痛、白细胞计数上升等发炎迹象。如阑尾周边炎肿块、肠系膜淋巴结结核、肾周边囊肿等。
肿瘤性硬块多见实际性硬块。恶变肿瘤居多,特性为发展趋势快,末期伴随贫血、削瘦和恶病质;良好肿瘤则病历长,肿瘤很大,光洁,有一定活动度。
囊性硬块多正圆形或椭圆型,表层光洁,有波动感。普遍的有先天的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿;停留性的胰腺囊肿、肾盂积水;肿瘤性的卵巢囊肿;炎性的胆襄积液、输卵管积水、包裹性积液;裂头蚴性的包虫襄肿等。
梗阻硬块消化道的梗阻硬块可造成腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气管等;梗塞胆管的硬块造成无痛性黄疸,一般不发热;梗塞尿道系的硬块常造成腰部涨痛。严苛说,积血性脾脏肿大和郁胆性肝肿大,也归属于梗阻硬块。
外伤性硬块如左上腹的脾破裂脓肿,上腹的隐匿性胰腺囊肿,下腹或骨盆的腹膜后脓肿等。见腹部外伤。
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