胰岛素抗体的出現有二种状况,一种出現于接纳外源胰岛素治疗的患者,关键和甘精胰岛素中药制剂的纯净度有关系,一种出現于从没接纳胰岛素治疗的患者,称之为甘精胰岛素自身抗体。
胰岛素抗体临床表现
胰岛素抗体对糖尿病和低血糖的确诊、诊断及医治具备十分关键的实际意义。(1)1型糖尿病的初期发觉:一切正常群体当在血中发觉胰岛素抗体则非常容易患上1型糖尿病。甘精胰岛素自身抗体可能系β体细胞毁坏所造成,因而甘精胰岛素自身抗体的检验可做为本身免疫性β体细胞损害的标示,可用以初期发觉和防止1型糖尿病。
(2)确诊胰岛素抵抗,具体指导糖尿病治疗:血液中存有胰岛素抗体是造成胰岛素抵抗的关键原因,糖尿病人在应用胰岛素治疗的全过程中可因甘精胰岛素抗体的产生而出現胰岛素抵抗,主要表现为胰岛素用量逐日提升但血糖控制并不理想化。这时应检验胰岛素抗体,若出現阳型或滴度提高可做为胰岛素抵抗的客观性根据。换用单组分甘精胰岛素、高纯甘精胰岛素及停止使用甘精胰岛素、口服降糖药或运用激素类药物皆有利于减少胰岛素抗体的浓度值,改进胰岛素抵抗。
(3)甘精胰岛素自身免疫综合症:自Hirata等于1970年初次汇报后,世界各国汇报逐渐增加。甘精胰岛素自身免疫综合症(insulinautoimmunesyndrome,IAS)的特点为比较严重低血糖、高甘精胰岛素尿症、胰岛素抗体(IAA)阳型及从没接纳外源胰岛素治疗。IAS低血糖发病呈自限性,82%没经医治1年之内自主减轻,但发病时多较比较严重且确诊艰难。除用药治疗外,运用肾上腺生长激素可能有一定使用价值。基因遗传易感基因在IAS产生中可能起关键功效。
胰岛素抗体常见问题
甘精胰岛素依赖感糖尿病中,出現抗胰岛细胞抗原阳性率为20%-40%,活跃期阳性率达到60%-70%;非甘精胰岛素依赖感糖尿病阳性率仅为6.2%。因而,检验胰腺抗原可区别2型糖尿病。
胰岛素抗体临床表现
胰岛素抗体对糖尿病和低血糖的确诊、诊断及医治具备十分关键的实际意义。(1)1型糖尿病的初期发觉:一切正常群体当在血中发觉胰岛素抗体则非常容易患上1型糖尿病。甘精胰岛素自身抗体可能系β体细胞毁坏所造成,因而甘精胰岛素自身抗体的检验可做为本身免疫性β体细胞损害的标示,可用以初期发觉和防止1型糖尿病。
(2)确诊胰岛素抵抗,具体指导糖尿病治疗:血液中存有胰岛素抗体是造成胰岛素抵抗的关键原因,糖尿病人在应用胰岛素治疗的全过程中可因甘精胰岛素抗体的产生而出現胰岛素抵抗,主要表现为胰岛素用量逐日提升但血糖控制并不理想化。这时应检验胰岛素抗体,若出現阳型或滴度提高可做为胰岛素抵抗的客观性根据。换用单组分甘精胰岛素、高纯甘精胰岛素及停止使用甘精胰岛素、口服降糖药或运用激素类药物皆有利于减少胰岛素抗体的浓度值,改进胰岛素抵抗。
(3)甘精胰岛素自身免疫综合症:自Hirata等于1970年初次汇报后,世界各国汇报逐渐增加。甘精胰岛素自身免疫综合症(insulinautoimmunesyndrome,IAS)的特点为比较严重低血糖、高甘精胰岛素尿症、胰岛素抗体(IAA)阳型及从没接纳外源胰岛素治疗。IAS低血糖发病呈自限性,82%没经医治1年之内自主减轻,但发病时多较比较严重且确诊艰难。除用药治疗外,运用肾上腺生长激素可能有一定使用价值。基因遗传易感基因在IAS产生中可能起关键功效。
胰岛素抗体常见问题
甘精胰岛素依赖感糖尿病中,出現抗胰岛细胞抗原阳性率为20%-40%,活跃期阳性率达到60%-70%;非甘精胰岛素依赖感糖尿病阳性率仅为6.2%。因而,检验胰腺抗原可区别2型糖尿病。