[回答] 大三阳和小三阳都属于乙型肝炎的一种，都是需要及时进行治疗的，如果不及时治疗对患者的身体伤害是比较大的，有可能会导致患者出现消化功能异常，甚至会引发肝硬化等并发症。为此家庭医生在线采访了中山大学附属第三医院主任医师林潮双，为我们讲解什么是大三阳和小三阳？大三阳比小三阳更严重吗？

[回答] 所谓小三阳：指的是乙肝五项指标中的第1、4、5项阳性，大三阳指的是五项指标中的第1、3、5项阳性。1、5阳性是共同的特点，区别在于是第3项阳性和第4项阳性，第3项是乙肝E抗原，第4项是乙肝E抗体，这两项没有根本的区别，都代表着，目前仍然有乙肝病毒感染状态，到底病情是轻是重，单纯从乙肝五项指标无法进行评估，一定要结合肝功、彩超进行确诊。 大三阳和小三阳的主要区别，在于传染性的高低，大三阳E抗原阳性的患者，普遍的乙肝病毒复制量比较高，对于外界的传染性，包括水平传染和垂直传染的概率比较高，小三阳复制率比较低，对于外界的传染性相对比较低。

[回答] 对于乙肝患者，我们知道有大三阳和小三阳之分，但是很多人并不知道大三阳和小三阳哪个重一些。其实大三阳和

[回答] 所谓大三阳，就是表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，它提示病毒是高复制的状态，但是不一定就是乙肝感染很重的，只说明它的传染性比较强。而小三阳也就是表面抗原阳、e抗体阳性、核心抗体阳性这种病人，提示病情相对比较稳定，病毒复制的情况比较低，传染性比较弱。

[回答] 大小三阳是检查乙肝症状的情况，是指抗原核心抗体等检测出现阳性，表示肝脏出现乙肝的症状。乙肝这种情况对

[回答] 乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即表面抗原、E抗原、核心抗体三项阳性。这三项指标阳性提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看其他检查情况及患者的自觉症状，所以并不是所有的大三阳均表示疾病严重。那么关于乙肝大三阳和小三阳的区别及乙肝大三阳肝功能正常需要治疗的必要性等相关方面的问题，就有请中山大学附属第三医院主任医师林潮双为我们做出解答。

[回答] 乙肝大三阳和乙肝小三阳都是乙肝患者。不同之处，大三阳的患者乙肝核心抗原是阳性的；乙肝小三阳乙肝核心抗原是阴性的，但是产生了乙肝核心抗体。乙肝大三阳因为没有产生乙肝核心抗体，复制较乙肝小三阳是比较活跃的。具体哪个严重也要看肝脏损害的情况，就是肝功能的情况。转氨酶有没有明显的升高，还有病毒量，乙肝DNA是多少。乙肝大三阳通过治疗以后，产生了乙肝的核心抗体，转变成了乙肝小三阳。他们的体内都是存在于乙肝病毒的，都具有传染性，都有可能进一步发展成肝癌和肝硬化的。所以哪个严重，还要根据肝功能的检查进行判别。

[回答] 许多肝病病人是乙肝大三阳，一直以来病况都很平稳，不论是病毒数量還是病毒感染人气值都控制的非常好，但遇

[回答] 大家都知道乙肝这种疾病的遗传性是非常强，有很多人都特别害怕，乙肝进入到小三阳和大三阳阶段，因为进入到

[回答] 乙肝大三阳患者大概有30%到40%可自然转成乙肝小三阳，从大三阳转成小三阳，提示病情在好转，转成小三阳传染性更弱，病情也更稳定，所以从大三阳转成小三阳，这是一个很好的现象。 同时，乙肝患者平常要注意休息，不要过度劳累，不要喝酒，要定期复查肝功能，乙肝五项，乙肝病毒DNA以及肝脏彩超，如果出现肝功能异常或者出现乏力，厌油，食欲下降，出血小便黄，眼睛黄等等，这时候提示有肝炎，要尽快给予治疗，必要时给予抗病毒治疗。