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抗酸杆菌阳性
2020年07月01日
在临床医学工作上,我们见到“痰抗酸杆菌染色剂阳型”的病理报告,会给患者补充确诊:肺结核。一般状况下,那样是对的,一些状况下也会出現不正确。
什么叫抗酸染色?
分枝杆菌的植物细胞有一个很重要的特性:带有很多的脂类,主要成分是分枝菌酸,它包围着在肽聚糖的外边,因此分枝杆菌一般不容易上色,需要历经加温和增加染色剂時间来促进其上色。但分枝杆菌中的分枝菌酸与染剂融合后,就没办法被酸碱性脱色剂褪色,故称抗酸染色。
什么叫分枝杆菌?包含什么?
支系链球菌(mycobacterium)是一类长细略弯折的病菌,因为有支系生长发育的发展趋势而而出名。此菌明显的特性之一为植物细胞内带有很多脂类,也更是它造成了该菌染色剂的特性,顾又而出名:抗酸杆菌。
由支系链球菌的归类由此可见,抗酸杆菌染色剂阳型并不限于结核病分枝杆菌,还由此可见于别的类型的分枝杆菌。
病例分享
病人男,50岁,2015年因“咳嗽伴很多白色泡沫痰”至全院就医,肺CT提醒:两肺结核;痰抗酸杆菌染色剂:。予抗结核医治3月后未见好转,后查痰菌定形提醒:非结核病分枝杆菌。菌种鉴定提醒:路易斯维尔非结核病分枝杆菌。变更治疗方案后病症转好。
怎样防止肺结核的错诊?
当病人有以下主要表现时要考虑到肺结核:血压咳嗽、咳嗽有痰≥3周,可伴随咯血、胸口痛、呼吸不畅等病症。血液发热(常午后低热),可伴盗汗、困乏、胃口减少、体重下降、月经紊乱。补充结核病超敏反应造成的皮肤过敏主要表现:结节性红斑、泡性结膜炎和结核病风湿症(Poncet病)等。但需进一步健全有关輔助查验。
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