血痹是产生以肢端一种血管性病症,多由四肢尾端主动脉产生阵发筋挛,使皮肤因缺血性而呈苍白色或部分氧气不足而紫绀。血痹是产生于肢端一种血管性病症,多由四肢尾端主动脉产生阵发筋挛,使皮肤因缺血性而成苍白色或部分氧气不足而紫绀。中华民族医药学觉得血痹是邪入血分而成的痹症。由气血虚弱,当风睡卧,或因劳汗出,寒邪乘虚入侵,使气血淤阻堵塞引发。
中医辩证分五种症型有不一样的病症。
1、脾肾阳虚型,证见遇凉则四肢冷甚,指趾皮肤的颜色惨白或乌青,四肢麻木疼痛,腰酸腿软发冷,畏冷,舌色淡,苔白,脉沉沉细。
2、阳阴虚内热凝型,症见手脚厥寒,手指尖如同白蜡,继则乌青,伴头晕眼花,形寒畏冷,月经后期,量少,色淡,舌淡苔白,脉沉细。
3、气虚血瘀型,证见四肢痹痛,肢尾端乌青,部分发冷,疼痛显著,舌质紫暗,苔白腻,脉沉迟或涩。
4、气虚血瘀型,身体持续乌青、发冷、发麻、涨痛,舌紫暗有瘀点,脉沉细或涩。
5、瘀传热系数络型,肢端通红,皮肤溫度升高,伴发胀疼痛,口干舌燥而苦,舌色红,苔黄腻,脉滑数。
辨证施治
1.脾肾阳虚
症状:遇凉则四肢冷甚,指趾皮肤的颜色惨白或乌青,四肢麻木疼痛,腰酸腿软发冷,畏冷。舌色淡,苔白,脉沉沉细。治则:养血温经,和营通脉。主方:黄芩桂枝五物汤加减。中药方剂:黄芩、桂枝、赤芍、紫丹参、细辛、炙甘草、姜片。候选方:右归丸,适用偏脾肾虚者,中药方剂:制附子、桂枝、霪羊霍、菟丝子、山茱萸、鹿角胶、枸杞。若肌肤甲错者,加玫瑰花、地鳖虫;皮肤溃疡者,加蒲公英花;脾虚泄者加云苓、黄芩;湿邪重则,加炮姜、茴香;气轮阻碍,加甘松、茯苓。
本证虽以气血虚损主导,等于病症的初期,阳虚则煽动乏力,可致气轮阻碍,血液循环缓慢,而使多元性淤阻,可引起或加剧病况,故在温经另外可酌加调理气血之剂。
2.阳阴虚内热凝
症状:手脚厥寒,手指尖如同白蜡,继则乌青,伴头晕眼花,形寒畏冷,月经后期,量少,色淡,舌淡苔白,脉沉细者。治则:温阳散寒,活血通络。主方:当归四逆汤交互。中药方剂:川芎、赤芍、桂枝、细辛、通草、吴茱萸、甘草。候选方:温经汤,行气活血,祛淤益气养血。构成:川芎、吴茱萸、赤芍、羌活、山参、桂枝、丹皮、甘草。
若肢端皮肤惨白,发冷,伴冷痛发麻,而无发热,嘴中口不干,舌淡苔白,脉沉细者。阳和汤加减。
若寒重拘挛疼痛者,加川乌、大蜈蚣;手指疼痛者,加片姜黄、制乳没;畏寒怕冷甚至,加附片、肉桂粉;疼痛显著者,加延胡索、地龙。
本型以阳虚为本,湿邪阻络为标,临证时要留意源头治理,牵正而没忘记祛邪,祛邪亦不能伤正;虽以阳虚为本,但不适合纯用辛热之品通阳祛寒,因而类症型多伴阴血之不够,故要以行气活血为其大概,使阳平均气温通,去经脉中湿邪;;此外要中病为止,不适合过剂。
中医辩证分五种症型有不一样的病症。
1、脾肾阳虚型,证见遇凉则四肢冷甚,指趾皮肤的颜色惨白或乌青,四肢麻木疼痛,腰酸腿软发冷,畏冷,舌色淡,苔白,脉沉沉细。
2、阳阴虚内热凝型,症见手脚厥寒,手指尖如同白蜡,继则乌青,伴头晕眼花,形寒畏冷,月经后期,量少,色淡,舌淡苔白,脉沉细。
3、气虚血瘀型,证见四肢痹痛,肢尾端乌青,部分发冷,疼痛显著,舌质紫暗,苔白腻,脉沉迟或涩。
4、气虚血瘀型,身体持续乌青、发冷、发麻、涨痛,舌紫暗有瘀点,脉沉细或涩。
5、瘀传热系数络型,肢端通红,皮肤溫度升高,伴发胀疼痛,口干舌燥而苦,舌色红,苔黄腻,脉滑数。
辨证施治
1.脾肾阳虚
症状:遇凉则四肢冷甚,指趾皮肤的颜色惨白或乌青,四肢麻木疼痛,腰酸腿软发冷,畏冷。舌色淡,苔白,脉沉沉细。治则:养血温经,和营通脉。主方:黄芩桂枝五物汤加减。中药方剂:黄芩、桂枝、赤芍、紫丹参、细辛、炙甘草、姜片。候选方:右归丸,适用偏脾肾虚者,中药方剂:制附子、桂枝、霪羊霍、菟丝子、山茱萸、鹿角胶、枸杞。若肌肤甲错者,加玫瑰花、地鳖虫;皮肤溃疡者,加蒲公英花;脾虚泄者加云苓、黄芩;湿邪重则,加炮姜、茴香;气轮阻碍,加甘松、茯苓。
本证虽以气血虚损主导,等于病症的初期,阳虚则煽动乏力,可致气轮阻碍,血液循环缓慢,而使多元性淤阻,可引起或加剧病况,故在温经另外可酌加调理气血之剂。
2.阳阴虚内热凝
症状:手脚厥寒,手指尖如同白蜡,继则乌青,伴头晕眼花,形寒畏冷,月经后期,量少,色淡,舌淡苔白,脉沉细者。治则:温阳散寒,活血通络。主方:当归四逆汤交互。中药方剂:川芎、赤芍、桂枝、细辛、通草、吴茱萸、甘草。候选方:温经汤,行气活血,祛淤益气养血。构成:川芎、吴茱萸、赤芍、羌活、山参、桂枝、丹皮、甘草。
若肢端皮肤惨白,发冷,伴冷痛发麻,而无发热,嘴中口不干,舌淡苔白,脉沉细者。阳和汤加减。
若寒重拘挛疼痛者,加川乌、大蜈蚣;手指疼痛者,加片姜黄、制乳没;畏寒怕冷甚至,加附片、肉桂粉;疼痛显著者,加延胡索、地龙。
本型以阳虚为本,湿邪阻络为标,临证时要留意源头治理,牵正而没忘记祛邪,祛邪亦不能伤正;虽以阳虚为本,但不适合纯用辛热之品通阳祛寒,因而类症型多伴阴血之不够,故要以行气活血为其大概,使阳平均气温通,去经脉中湿邪;;此外要中病为止,不适合过剂。