手术后低血压是一种外科普遍的情况,其原因是各个方面的,例如麻醉后的反映、术中流血或失血过多等造成的血流量降低、心脏收拢力降低、血管支撑力减少这些,也跟手术治疗位置、原发性病症这些要素相关。下边就实际讨论一下术后血压低是怎么回事?
手术全过程中假如采用的全身麻醉或椎管内麻醉,非常容易造成血压的减少,主要是因为血管支撑力减低、毛细血管扩张造成的,并且麻醉药物能够影响心脏收拢力,这种要素的综合性功效,都是造成血压减少。针对这类状况的血压低,可以用缩血管药品,例如肾上腺激素这些,一方面能够提升血管的支撑力,另一方面能够提升心脏收拢力,进而能够更强的改进血压。
假如手术全过程中或手术前有失血过多的要素造成的手术后血压低,能够根据补充血流量(能够根据输液例如代血浆等)乃至能够根据静脉注射的方法,再再加合理使用血管特异性药品来改进血压。
手术后低血压跟手术治疗位置、手术治疗方法这些要素相关。如果是腹部占位性手术后出現的血压低,可以用提升腹压的方法(例如在腹部用束腹带提升腹压等)改进血压;如果是强酸强碱中毒了或低钙血症造成的血压低,应当改正酸碱和低钙血症;如果是肾上腺素的占位性手术后造成的血压低,可以用升压药例如多巴胺等改正血压;如果是心脏手术治疗造成的血压低,一方面要改进心脏作用,另一方面还要避免心律失常等。
针对手术后低血压,因为原因是各个方面的,在医治上应当留意对于能造成低血压的原因采取有效,另外在术中应当尽量避免能造成血压降低的要素。
手术全过程中假如采用的全身麻醉或椎管内麻醉,非常容易造成血压的减少,主要是因为血管支撑力减低、毛细血管扩张造成的,并且麻醉药物能够影响心脏收拢力,这种要素的综合性功效,都是造成血压减少。针对这类状况的血压低,可以用缩血管药品,例如肾上腺激素这些,一方面能够提升血管的支撑力,另一方面能够提升心脏收拢力,进而能够更强的改进血压。
假如手术全过程中或手术前有失血过多的要素造成的手术后血压低,能够根据补充血流量(能够根据输液例如代血浆等)乃至能够根据静脉注射的方法,再再加合理使用血管特异性药品来改进血压。
手术后低血压跟手术治疗位置、手术治疗方法这些要素相关。如果是腹部占位性手术后出現的血压低,可以用提升腹压的方法(例如在腹部用束腹带提升腹压等)改进血压;如果是强酸强碱中毒了或低钙血症造成的血压低,应当改正酸碱和低钙血症;如果是肾上腺素的占位性手术后造成的血压低,可以用升压药例如多巴胺等改正血压;如果是心脏手术治疗造成的血压低,一方面要改进心脏作用,另一方面还要避免心律失常等。
针对手术后低血压,因为原因是各个方面的,在医治上应当留意对于能造成低血压的原因采取有效,另外在术中应当尽量避免能造成血压降低的要素。