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胰十二指肠切除术图解
2020年07月01日
胰十二指肠摘除术(PD)是胆总管下面癌、胰头癌、十二指肠癌的优选手术治疗方法。因为摘除人体器官、组织多(需切除胆囊、胆总管、十二指肠、胰头部、一部分胃、结肠),淋巴结清理范畴大,消化系统复建繁杂,使其变成腹部外科外伤较大、难度系数较大、病发症发病率最大、致死率最大的手术治疗。而全腹腔镜手术下胰十二指肠摘除术(LPD),手术治疗难度系数更大,对求美者的工作经验、方法规定高些。
胰十二指肠手术治疗在普外科是较为大的手术治疗,其腹部内实际操作的范畴较为大、外伤较为大、出現的符合口比较多,手术后出現病发症的概率也较为大。
手术后要观查引流袋内的状况,一方面是观查有没有吻合口瘘的问题,一方面是观查有没有流血的问题。由于这类状况胰腺漏的发病率還是较为高的,出現胰腺漏有可能会引起内出血或是是造成符合口漏,此外有没有出現肠梗阻的主要表现。
这类状况要尽可能激励病人早活动,早活动能够推动肠胃作用的修复。
另外营养成分情况的改进也是尤为重要的,早期环节是不可以经嘴进餐的,这类状况要确保充裕的肠外营养。
最终要防止出现血栓性病症的问题,由于手术治疗做了病人有可能卧床的時间较为长,要立即的做一些抗凝的用药治疗。
常见问题
胆总管及胰管引流方法可在手术后2~3周时关掉,若修复圆满,应予拔掉;若有胰汁漏或胆液漏病发症则应再次保存。行胰管空肠符合者,胰管中支撑点引流管保存4~8周。若胆囊原无扩大、管经很细,需依据胆总管的管经和符合执行的状况,T形管可保存3~12月,以防止胆肠符合口中后期狭小。
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