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心脏听诊区位置及顺序
2020年07月01日
心脏听诊器区部位及次序有三种方式,都有其特性。一般按以下反方向方位先后听诊器:从心房部(二尖瓣区)刚开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣膜区一主动脉瓣膜第二听诊器区一三尖瓣区。在视、触和叩诊时已了解了心尖搏动的具体地址,听诊器心跳、心率时也多在心房部查验,心跳不太快的状况下心房部鉴别第一、第二心音并不艰难,并且二尖瓣危害造成的杂声最普遍,因而听诊器一般从心房部刚开始。
肺动脉瓣区第二心音清晰,可做为鉴别第一、第二心音最靠谱的根据,并为此区别收缩期和左室期,因而挑选肺动脉瓣区随心房部后听诊器。主动脉瓣膜的变病发病率仅次二尖瓣,列第二位,因此先后听诊器主动脉瓣膜区和主动脉瓣膜第二听诊器区。最终在三尖瓣区听诊器。除此之外,反方向方位听诊器次序易懂易记,不容易忽略,非常适用新手。
也是有详细介绍说白了"8"字型听诊器次序的,即从心房部(二尖瓣区)刚开始一主动脉瓣膜区一肺动脉瓣区一三尖瓣区,关键根据是心脏瓣膜危害和杂声出現的概率,二尖瓣区最大,主动脉瓣膜次之,肺动脉瓣和三尖瓣的器质危害罕见。
海外许多教材上详细介绍心脏听诊器由心底端到心房部的次序,包含肩胛骨体上端右边部位、左边肩胛骨缘的所有及心房。由于在心底端听诊器第二心音最清晰,有利于明确或区别收缩期或左室期。先用膜式听诊应听诊器每一个部位,以鉴别心音及杂声,非常是肩胛骨体上端左边的S.瓦解。在听诊器左边下肩胛骨体及心房部时需加用钟式听诊来鉴别左室期冲盈音及左室期轰隆样杂声(二尖瓣狭窄)。对一些病人也应当听诊器颈总动脉、腋窝下及肩胛骨体下边右边部位。
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