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内源性凝血过程一般开始于
2020年07月01日
血液凝结是凝血因子按一定次序激话,最后使纤维蛋白原变化为游离脂肪酸的全过程,可分成:凝血酶原激活物的产生;凝血酶产生;游离脂肪酸产生三个基本流程。
凝血过程流程
凝血酶原激活物的产生
凝血酶原激活物为Xa、V、Ca2和PF3(血小板第3因素,为血小板膜上的不饱和脂肪酸)一氧化氮合酶,它的产生最先需要因素x的激话。依据凝血酶原激活物产生始动方式和参加因素的不一样,可将凝血功能分成内源凝血功能和外源凝血功能两根方式。
(1)内源凝血功能方式:由因素Ⅻ活性而起动。当血管损伤,子宫内膜下纤维细胞曝露时,可激话Ⅻ为Ⅻa,从而激话Ⅺ为Ⅺa。Ⅺa在Ca2存有时激话Ⅸa,Ⅸa再与激话的Ⅷa、PF3、Ca2产生一氧化氮合酶进一步激话X。所述全过程参加凝血功能的因素均存有于血管内的血液中,故起名叫内源凝血功能方式。因为因素Ⅷa的存有,可使Ⅸa激话Ⅹ的速率加速20亿倍,故因素Ⅷ欠缺使内源凝血功能方式阻碍,轻度的损害能致流血不止,临床医学上称甲型血友病。
(2)外源凝血功能方式:由损害组织曝露的因素Ⅲ与血液触碰而起动。当组织损害血管破裂时,曝露的因素Ⅲ与血液中的Ca2、Ⅶ相互产生一氧化氮合酶从而激话因素Ⅹ。因起动该全过程的因素Ⅲ来源于血管外的组织,故称之为外源凝血功能方式。
凝血酶产生
在凝血酶原激活物的功效下,血液中无特异性的因素Ⅱ(凝血酶原)被激话为有特异性的因素Ⅱa、(凝血酶)。
游离脂肪酸的产生
在凝血酶的功效下,溶解血液中的纤维蛋白原变化为游离脂肪酸单个;另外,凝血酶激话ⅩⅢ为ⅩⅢa,使游离脂肪酸单个相连接产生不溶解水的游离脂肪酸多聚体,并相互交织成网,将红细胞搜罗以内,产生血块,进行血凝全过程。
血液凝结是一系列酶促生化反应全过程,好几处存有正反馈作用,一旦起动便会快速持续开展,以确保在较短期内内出現凝血功能活血效用。
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