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拔胃管时的注意事项
2020年07月01日
大家常常会身患胃病,这是由于大家的作息时间表和用餐的時间也不规律性导致的。大家不规律性的作息时间和饮食搭配再加常常乱吃东西,会给胃导致压力。胃病有一种治疗方法便是能够做插胃管。插胃管是需要放到肚子里的,可能说到这儿,很多人全是较为担心的,那麼,拔插胃管时的常见问题有什么呢?对于在此问题,大伙儿也应当多了解一下。
拔插胃管的常见问题:
最先要清理,润化鼻孔,随后能够让病人挑选一个适度的姿态,也要搞好周边的环境卫生清理工作中,清理并润化鼻孔,将患者的头往后仰,将插胃管,以鼻腔成60度的角插进,随后将病人的头撑起,以提升咽喉部的倾斜度,有利于插胃管沿后壁前进滑行进到,圆满的根据咽喉进到食道内。
此刻能够叮嘱病人,边咽下边将插胃管慢慢地插进到需要的长短,固定不动以后再查验插胃管是不是在胃里边,插进取得成功之后也要妥当的固定不动。全部全过程,最终最好是确保置管安全性和取得成功,避免患者粘膜损伤。
插胃管多长时间换一次
一般插胃管每星期拆换一次,硅橡胶插胃管一个月拆换一次,插胃管后明确插胃管是不是在肚子里,避免插胃管阻塞及插胃管受胃液刺激性脆化,防止插胃管掉下来的出現,要开展定期拆换。挑选高蛋白食物,易于消化的半流食。根据从插胃管引入的营养丰富的流质食物,来摄入充足的营养成分。要需注意口腔健康,给与口腔保健一天两次,要紧密观查口腔粘膜和鼻腔粘膜的状况。
分辨插胃管是不是在胃大弯内的常见方式有三种。
1、基本方式
《新编护理学基础》详细介绍的3种方式:
落差用注射器吸脂胃内容物。
血压向胃管中注1b250L气体,置听诊于患者胃区,听气过水声。
血液将插胃管放置医治碗内,没有气泡外溢。
优势是此3种方式实际操作简易便于把握,缺陷是因为患者的个别差异或病况(如长期卧床、忌食、胃肠蠕动减慢及胃酸代谢较少等)等原因,可能会出現没法分辨的状况。
2、pH值、生物化学测定方法
测量回抽液體的pH值及生化指标也是临床医学工作中较常见的认证方式。胃酸pH值的高矮主要是由壁细胞代谢盐酸的浓度值决策的,因而一切影响其作用的如抑制胃酸代谢的药品、胃肠道疾病等,都能影响分辨的結果。
生物化学测量中总胆红素的测量能合理区别胃和消化道的部位,可是想提升准确度需要一个较低的pH值,再结合胆红素、胰蛋白酶、胃蛋白酶的标值综合性分辨。
3、二氧化碳检测仪、比色计式二氧化碳测量
呼吸末二氧化碳浓度值的检测主要是依据消化系统与呼吸系统内二氧化碳的浓度值分辨的。二氧化碳检测仪及比色计式二氧化碳测量能合理鉴别插胃管是不是在支气管内,敏感度为100%。在昏迷、机械通气患者里能快速辨别是不是误进支气管,减少误插为患者产生的损害。
但当插胃管根据鼻子插进时敏感度将降到88%~100%,并且具体应用中,比色计式二氧化碳测量需要一个联接管才可以与插胃管联接,不利临床医学的营销推广。
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已经到底了