胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体,依据其生物化学特性和抗原性将其分为2个亚群,1-5成分的抗原性同样,称之为胃蛋白酶原I,关键由胃底腺的主体细胞和粘液颈体细胞代谢;成分6和7被称作胃蛋白酶原II,除由胃底腺的主体细胞和粘液颈体细胞代谢外,幽门腺和胃窦的贲门腺的粘液颈体细胞及其十二指肠上段也可以造成胃蛋白酶原II。
胃蛋白酶原2一切正常范畴:
胃蛋白酶原2的一切正常范畴是1到100。
胃蛋白酶原2与胃底黏膜的变病关联性较为大,胃蛋白酶原2的上升与胃底腺体委缩、胃上皮化生或假贲门腺化生、异型增生相关。胃蛋白酶原2较高,表明有胃的病症,临床医学普遍的是胃窦炎、幽门螺旋杆菌感染,因此建议到医院门诊进一步的就医,做胃镜确立发病原因。
胃蛋白酶原是啥?
胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)是胃蛋白酶的无特异性前体,由375个碳水化合物构成,平均分子量为4000。依据生物化学特点、抗原性、体细胞来源于及组织内遍布可将PG分成PGI、PGII2个亚群。成分1-5抗原性类似,称之为PGI(PGA),关键由胃底和胃体腺管的主体细胞和粘液颈体细胞代谢;成分6-7抗原性类似,称之为PGII(PGC),关键来自全胃腺(胃底、胃体、贲门的腺管);十二指肠上段的Brunner腺、男性前列腺和胰腺也造成小量PG需要(图1)。胃黏膜造成的PGII约占PG总产量的25%(杨胜茹,2009)。
生成后的PG99%进到胃大弯,并在酸碱性胃酸中除去44个碳水化合物后变为有特异性的胃蛋白酶。此外约1%的PG则通过胃黏膜毛进到血液循环系统(KatoandAsaka,etal)。当胃黏膜产生临床表现或胃里自然环境改变时,血液中PGI、PGII的成分随着改变。因为胃基本上是PG的唯一来源于,因此血液中PGI和PGII的成分能够体现胃黏膜不一样位置代谢作用。
胃蛋白酶原在胃癌筛选中的使用价值:
很多研究发现血液中PGI水准、PGI/PGII比率与胃里的开展占位性病变有关,非常是与漫性萎缩性胃炎有关,被称作“血清学穿刺活检”(Dinis-Ribeiroetal,2004),能够做为胃癌筛选的指标值。世界各国很多年的很多临床试验也确认,检验PG水准,对早期胃癌的发觉和诊断有关键实际意义。以PGI/PGII开展筛选,筛选出的“呈阳性”結果,再进一步开展胃镜查验,便会越来越更有目的性。
除此之外,此项血清学筛选的依从好,敏感度高,提升了早期胃癌的诊断率,可将胃癌病人的5年存活率提升到60%上下。而在我国现阶段胃癌病人的5年存活率仅为20%,因此应用PG这一指标值对重点对象开展筛选将大大的改进胃癌病人的生活品质。
更是因为PG在胃癌筛选中出色的主要表现,好几个消化系统疾病医治手册的共识均毫无疑问了应用PG开展胃癌的初期筛选的使用价值,实际以下:
1)我国早期胃癌筛选及内窥镜医治的共识建议(2014年)强调PG浓度值和PGI/II比率降低针对萎缩性胃炎具备提醒功效,可用以早期胃癌的筛选。
2)胃癌防止亚洲地区的共识与手册(2008年)强调低血细胞PGI水准和低PGI/I比率体现了胃萎缩,低血细胞PGI水准和低PGI/II比率可做为辨别胃癌重点对象的标识物。
3)胃癌确诊标准(2018年版)强调应依据血液PG检验結果对胃癌生病风险性开展层次,并决策进一步查验对策。
胃蛋白酶原2一切正常范畴:
胃蛋白酶原2的一切正常范畴是1到100。
胃蛋白酶原2与胃底黏膜的变病关联性较为大,胃蛋白酶原2的上升与胃底腺体委缩、胃上皮化生或假贲门腺化生、异型增生相关。胃蛋白酶原2较高,表明有胃的病症,临床医学普遍的是胃窦炎、幽门螺旋杆菌感染,因此建议到医院门诊进一步的就医,做胃镜确立发病原因。
胃蛋白酶原是啥?
胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)是胃蛋白酶的无特异性前体,由375个碳水化合物构成,平均分子量为4000。依据生物化学特点、抗原性、体细胞来源于及组织内遍布可将PG分成PGI、PGII2个亚群。成分1-5抗原性类似,称之为PGI(PGA),关键由胃底和胃体腺管的主体细胞和粘液颈体细胞代谢;成分6-7抗原性类似,称之为PGII(PGC),关键来自全胃腺(胃底、胃体、贲门的腺管);十二指肠上段的Brunner腺、男性前列腺和胰腺也造成小量PG需要(图1)。胃黏膜造成的PGII约占PG总产量的25%(杨胜茹,2009)。
生成后的PG99%进到胃大弯,并在酸碱性胃酸中除去44个碳水化合物后变为有特异性的胃蛋白酶。此外约1%的PG则通过胃黏膜毛进到血液循环系统(KatoandAsaka,etal)。当胃黏膜产生临床表现或胃里自然环境改变时,血液中PGI、PGII的成分随着改变。因为胃基本上是PG的唯一来源于,因此血液中PGI和PGII的成分能够体现胃黏膜不一样位置代谢作用。
胃蛋白酶原在胃癌筛选中的使用价值:
很多研究发现血液中PGI水准、PGI/PGII比率与胃里的开展占位性病变有关,非常是与漫性萎缩性胃炎有关,被称作“血清学穿刺活检”(Dinis-Ribeiroetal,2004),能够做为胃癌筛选的指标值。世界各国很多年的很多临床试验也确认,检验PG水准,对早期胃癌的发觉和诊断有关键实际意义。以PGI/PGII开展筛选,筛选出的“呈阳性”結果,再进一步开展胃镜查验,便会越来越更有目的性。
除此之外,此项血清学筛选的依从好,敏感度高,提升了早期胃癌的诊断率,可将胃癌病人的5年存活率提升到60%上下。而在我国现阶段胃癌病人的5年存活率仅为20%,因此应用PG这一指标值对重点对象开展筛选将大大的改进胃癌病人的生活品质。
更是因为PG在胃癌筛选中出色的主要表现,好几个消化系统疾病医治手册的共识均毫无疑问了应用PG开展胃癌的初期筛选的使用价值,实际以下:
1)我国早期胃癌筛选及内窥镜医治的共识建议(2014年)强调PG浓度值和PGI/II比率降低针对萎缩性胃炎具备提醒功效,可用以早期胃癌的筛选。
2)胃癌防止亚洲地区的共识与手册(2008年)强调低血细胞PGI水准和低PGI/I比率体现了胃萎缩,低血细胞PGI水准和低PGI/II比率可做为辨别胃癌重点对象的标识物。
3)胃癌确诊标准(2018年版)强调应依据血液PG检验結果对胃癌生病风险性开展层次,并决策进一步查验对策。