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头孢克肟和头孢地尼
2020年07月01日
头孢地尼和头孢是临床医学比较常见的第三代内服头孢菌素。因为姓名类似,有许多病人常将两药搞混应用。在临床医学上,有时候也会出现医生将二者相互之间替用。这两个抗生素确实能互相取代吗?
先说相同之处,二者均为内服第三代头孢菌素,在身体不被新陈代谢,关键由原形经肾脏功能排出来。作用机制是根据抑止细菌细胞壁中肽聚糖的生成,造成病菌內容物渗漏充分发挥抑菌作用。
对肺炎球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠杆菌、奇特变形杆菌等都是有不错的抑菌特异性。临床医学上面能够用于医治比较敏感病菌造成的咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、亚急性支气管炎、漫性支气管炎亚急性加剧、小区得到性肺炎等呼吸道感染及其肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染。
再而言一下二者的差别:
(1)头孢地尼胶襄具备抑菌功效,对革兰氏阳性菌和革兰氏阳性菌阴性菌有广范畴的抗菌谱,非常是对革兰氏阳性菌中的金葡菌属、链球菌属等,比过去的内服头孢菌素有更强的抑菌特异性,其功效方法是除菌性的。对各种各样病菌造成的-内酰胺酶平稳,对-内酰胺酶的造成菌也具备出色的抑菌特异性。
(2)头孢对革兰阴性菌中的衣原体有极强的抑菌功效。因而,头孢可用以医治衣原体性尿道炎,而且是是非非繁杂衣原体感染的一线用药。头孢组织穿透性强,在胆襄组织的透水性优良,胆液中浓度值较高。
因而,头孢可用以医治胆管感染,如胆囊炎、胆管炎等。头孢对肠杆菌科病菌有较强特异性,如大肠埃希菌、奇特变形杆菌、肺炎克雷伯菌,此外,对沙门氏菌属、志贺菌属、粘质沙雷菌也具备高宽比抑菌特异性。因而,头孢也用以沙门菌感染造成的胃肠炎,但不属于FDA(英国食品药监局)准许适应证。
头孢地尼和头孢尽管全是第三代内服头孢菌素,但在抗菌谱上带比较显著的区别,头孢地尼对革兰氏阳性菌(如葡萄球菌)功效较强;头孢对革兰氏阳性菌阴性菌(如衣原体、沙门菌)功效较强,对葡萄球菌功效差。临床医学运用时,留意二者区别,切不可简易更换。
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